דאנק איר פֿאַר באזוכן Nature.com.דער בלעטערער ווערסיע איר נוצן האט לימיטעד CSS שטיצן.פֿאַר דער בעסטער דערפאַרונג, מיר רעקאָמענדירן אַז איר נוצן אַ דערהייַנטיקט בלעטערער (אָדער דיסייבאַל קאַמפּאַטאַבילאַטי מאָדע אין Internet Explorer).אין דער דערווייל, צו ענשור פארבליבן שטיצן, מיר וועלן מאַכן דעם פּלאַץ אָן סטיילז און דזשאַוואַסקריפּט.
עטלעכע פּריקליניקאַל שטודיום פון די דעוועלאָפּעד סטענט פון יוסטאַטשיאַן רער (עט) זענען דערווייַל אַנדערוויי, אָבער עס איז נאָך נישט געניצט אין קליניש פיר.אין פּריקליניקאַל שטודיום, ET סקאַפאַלדז האָבן שוין לימיטעד צו סקאַפאַלד-ינדוסט געוועב פּראָוליפעריישאַן.די עפיקאַסי פון די קאָבאַלט-קראָומיאַם סיראָלימוס-עלוטינג סטענט (SES) אין ינכיבאַטינג סטענט-ינדוסט געוועב פּראָוליפעריישאַן נאָך סטענט פּלייסמאַנט איז געלערנט אין אַ פּאָרסין עט מאָדעל.די זעקס פּיגס זענען צעטיילט אין צוויי גרופּעס (ד"ה קאָנטראָל גרופּע און סעס גרופּע) מיט דריי פּיגס אין יעדער גרופּע.די קאָנטראָל גרופּע באקומען אַן אַנקאָאַטעד קאָבאַלט-קראָומיאַם סטענט (n = 6), און די SES גרופּע באקומען אַ קאָבאַלט-קראָומיאַם סטענט מיט אַ סיראָלימוס-עלוטינג קאָוטינג (n = 6).אַלע גרופּעס זענען מקריב געווען 4 וואָכן נאָך סטענט פּלייסמאַנט.סטענט פּלייסמאַנט איז געווען געראָטן אין אַלע עט אָן קאַמפּלאַקיישאַנז פֿאַרבונדן מיט כירורגיע.קיינער פון די סטענץ קען נישט האַלטן זייער אָריגינעל קייַלעכיק פאָרעם, און מיוקאַס אַקיומיאַליישאַן איז באמערקט אין און אַרום די סטענץ אין ביידע גרופּעס.היסטאָלאָגיקאַל אַנאַליסיס געוויזן אַז די געגנט פון געוועב פּראָוליפעריישאַן און די גרעב פון סובמוקאָסאַל פיבראָסיס אין די SES גרופּע זענען באטייטיק נידעריקער ווי אין די קאָנטראָל גרופּע.SES איז עפעקטיוו אין ינכיבאַטינג סקאַפאַלד-ינדוסט געוועב פּראָוליפעריישאַן אין ET פּיגס.אָבער, ווייַטער שטודיום זענען דארף צו באַשטעטיקן די אָפּטימאַל מאַטעריאַלס פֿאַר סטענץ און אַנטיפּראָליפעראַטיווע דרוגס.
די עוסטאַטשיאַן רער (עט) האט וויכטיק פאַנגקשאַנז אין די מיטל אויער (למשל, ווענאַליישאַן, פּרעווענטינג די אַריבערפירן פון פּאַטאַדזשאַנז און סאַקרישאַנז צו די נאַסאָפאַרינקס)1.אויך כולל שוץ קעגן נאַסאָפאַרינגעאַל סאָונדס און רעגורגיטאַטיאָן2.די עט איז יוזשאַוואַלי פארמאכט, אָבער אָפּענס מיט סוואַלאָוינג, יאַנינג אָדער טשוינג.אָבער, ET דיספאַנגקשאַן קענען פּאַסירן אויב די רער קען נישט עפענען אָדער נאָענט רעכט3,4.דילאַטעד (אָבסטרוקטיווע) דיספאַנגקשאַן פון ET דיפּרעסיז ET פונקציע און, אויב די פאַנגקשאַנז זענען נישט אפגעהיט, קען אַנטוויקלען אין אַקוטע אָדער כראָניש אָטיטיס מידיאַ, איינער פון די מערסט פּראָסט חולאתן אין ENT פיר.קראַנט טריטמאַנץ פֿאַר ET דיספאַנגקשאַן (למשל נאַסאַל כירורגיע, ווענאַליישאַן רער פּלייסמאַנט און מעדאַקיישאַן) זענען געניצט אין פּאַטיענץ.אָבער, די טריטמאַנץ האָבן לימיטעד עפיקאַסי און קען פירן צו עט פאַרשטעלונג, ינפעקציע און יריווערסאַבאַל טימפּאַניק מעמבראַנע פּערפעריישאַן 3,6,7.עוסטאַטשיאַן רער באַלאָן אַנגיאָפּלאַסטי איז באַקענענ ווי אַן אָלטערנאַטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר דילייטיד ET 8 דיספאַנגקשאַן.כאָטש עטלעכע שטודיום זינט 2010 האָבן געוויזן אַז Eustachian רער באַלאָן פאַרריכטן איז העכער ווי קאַנווענשאַנאַל באַהאַנדלונג פֿאַר עט דיספאַנגקשאַן, עטלעכע פּאַטיענץ טאָן ניט ריספּאַנד צו דיילאַטיישאַן8,9,10,11.אזוי, סטענטינג קען זיין אַן עפעקטיוו באַהאַנדלונג אָפּציע12,13.טראָץ פילע אָנגאָינג פּריקליניש שטודיום וואָס אָפּשאַצן די טעכניש פיזאַבילאַטי און געוועב ענטפער נאָך סטענט פּלייסמאַנט אין ET, סטענט-ינדוסט געוועב כייפּערפּלייזשאַ רעכט צו מעטשאַניקאַל שעדיקן בלייבט אַ באַטייטיק פּאָסטאָפּעראַטיווע קאַמפּלאַקיישאַן 14,15,16,17,18,19.מעדיצין-קאָוטאַד, לאָודיד מיט אַנטי-פּראָליפעראַטיווע אגענטן פֿאַרבעסערן דעם סיטואַציע.
מעדיצין-ילוטינג סטענץ זענען געניצט צו ינכיבאַט אין-סטענט רעסטענאָסיס געפֿירט דורך געוועב און נעאָינטימאַל כייפּערפּלייזשאַ נאָך סטענט פּלייסמאַנט.טיפּיקאַללי, סטענט סקאַפאַלדז אָדער ליינינגז זענען קאָוטאַד מיט דרוגס (למשל, עוועראָלימוס, פּאַקליטאַקסעל און סיראָלימוס) 20,23,24.סיראָלימוס איז אַ טיפּיש אַנטיפּראָליפעראַטיווע מעדיצין וואָס ינכיבאַץ עטלעכע סטעפּס פון רעסטענאָסיס קאַסקייד (למשל אָנצינדונג, נעאָינטימאַל כייפּערפּלייזשאַ און קאַלאַגאַן סינטעז)25.דעריבער, דעם לערנען כייפּאַטאַסייזד אַז סיראָלימוס-קאָוטאַד סטענץ קען פאַרמייַדן סטענט-ינדוסט געוועב כייפּערפּלייזשאַ אין עט פּיגס (פיגורע 1).דער ציל פון דעם לערנען איז געווען צו פאָרשן די עפיקאַסי פון סיראָלימוס-ילוטינג סטענץ (SES) אין ינכיבאַטינג סטענט-ינדוסט געוועב פּראָוליפעריישאַן נאָך סטענט פּלייסמאַנט אין אַ פּאָרסין עט מאָדעל.
סכעמאַטיש געמעל פון אַ קאָבאַלט-קראָומיאַם סיראָלימוס-ילוטינג סטענט (SES) פֿאַר די באַהאַנדלונג פון Eustachian רער דיספאַנגקשאַן, ווייַזונג אַז די סיראָלימוס-ילוטינג סטענט ינכיבאַץ סטענט-ינדוסט געוועב פּראָוליפעריישאַן.
קאָבאַלט-קראָומיאַם (קאָ-קר) צומיש סטענץ זענען פאַבריקייטיד דורך לאַזער קאַטינג קאָ-קר צומיש טובז (Genoss Co., Ltd., Suwon, קארעע).די סטענט פּלאַטפאָרמע ניצט אַ עפענען טאָפּל בונד מיט אַ יונאַפייד אַרקאַטעקטשער פֿאַר הויך בייגיקייַט מיט אָפּטימאַל ריידיאַל קראַפט, פאַרקירצן און העסקעם.די סטענט האט אַ דיאַמעטער פון 3 מם, אַ לענג פון 18 מם, און אַ סטרייט גרעב פון 78 μם (Fig. 2 אַ).די דימענשאַנז פון די קאָ-קר צומיש ראַם זענען באשלאסן באזירט אויף אונדזער פריערדיקן לערנען.
קאָבאַלט-קראָומיאַם (קאָ-קר) צומיש סטענט און מעטאַל פירן שייד פֿאַר סטענט פּלייסמאַנט פון יוסטאַטשיאַן רער.די פאָוטאַגראַפס ווייַזן (אַ) אַ קאָ-קר צומיש סטענט און (ב) אַ סטענט-קלאַמפּט באַלאָן קאַטאַטער.(C) די באַלאָן קאַטאַטער און סטענט זענען גאָר דיפּלויד.(ד) א מעטאַל פירער שייד איז דעוועלאָפּעד פֿאַר די פּאָרסין עוסטאַטשיאַן רער מאָדעל.
סיראָלימוס איז געווען געווענדט צו דער ייבערפלאַך פון די סטענט מיט אַלטראַסאַניק שפּריץ טעכנאָלאָגיע.SES איז דיזיינד צו באַפרייַען כּמעט 70% פון דער אָריגינעל מעדיצין מאַסע (1.15 μg/mm2) אין דער ערשטער 30 טעג נאָך פּלייסמאַנט.אַ הינטער-דין קאָוטינג פון 3 μם איז געווענדט בלויז צו די פּראַקסימאַל זייַט פון די סטענט צו דערגרייכן די געוואלט מעדיצין מעלדונג פּראָפיל און מינאַמייז די סומע פון ​​פּאָלימער;דעם בייאָודאַגריידאַבאַל קאָוטינג כּולל אַ קאָפּאָלימער פון לאַקטיק און גלייקאָליק אַסאַדז און אַ פּראַפּרייאַטערי צונויפגיסן פון פּאָלי (1)-לאַקטיק זויער) 26,27.קאָ-קר צומיש סטענץ זענען קרימפּט אַנטו באַלאָן קאַטאַטערז 3 מם אין דיאַמעטער און 28 מם לאַנג (Genoss Co., Ltd.; Fig. 2b).די סטענץ זענען בנימצא אין דרום קארעע פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק.
די ניי דעוועלאָפּעד מעטאַל פירן שאָל פֿאַר די חזיר עט מאָדעל איז געמאכט פון ומבאַפלעקט שטאָל (Fig. 2c).די ינער און ויסווייניקסט דיאַמעטער פון די שאָל זענען 2 מם און 2.5 מם ריספּעקטיוולי, די גאַנץ לענג איז 250 מם.די דיסטאַל 30 מם שייד איז בענט אין אַ דזש-פאָרעם אין אַ 15 ° ווינקל צו דער אַקס צו לאָזן גרינג אַקסעס פון די נאָז צו די נאַסאָפאַרינגעאַל אָראַפייז פון די עט אין די חזיר מאָדעל.
דער לערנען איז באוויליקט דורך די ינסטיטושאַנאַל אַנימאַל זאָרגן און נוצן קאַמיטי פון די אַסאַן אינסטיטוט פון לעבן ססיענסעס (סעאָול, דרום קארעע) און נאָכקומען מיט די נאַשאַנאַל ינסטיטוטעס פון געזונט גיידליינז פֿאַר די מענטשלעך באַהאַנדלונג פון לאַבאָראַטאָריע אַנימאַלס (IACUC-2020-12-189)..די לערנען איז געפירט אין לויט מיט ARRIVE גיידליינז.דעם לערנען געניצט 12 ETs אין 6 פּיגס ווייינג 33.8-36.4 קג אין 3 חדשים פון עלטער.די זעקס פּיגס זענען צעטיילט אין צוויי גרופּעס (ד"ה קאָנטראָל גרופּע און סעס גרופּע) מיט דריי פּיגס אין יעדער גרופּע.די קאָנטראָל גרופּע האט באקומען אַן אַנקאָוטאַד קאָ-קר צומיש סטענט, בשעת די SES גרופּע באקומען אַ קאָ-קר צומיש סטענט וואָס ילוייטינג סיראָלימוס.אַלע פּיגס האָבן פֿרייַ צוטריט צו וואַסער און פיטער און זענען געהאלטן בייַ 24 ° C ± 2 ° C פֿאַר אַ 12-שעה טאָג-נאַכט ציקל.דערנאָך, אַלע פּיגס זענען מקריב געווען 4 וואָכן נאָך סטענט פּלייסמאַנט.
אַלע פּיגס באקומען אַ געמיש פון 50 מג / קג זאָלאַזעפּאַם, 50 מג / קג טעלעטאַמידע (זאָלעטיל 50; ווירבאַק, קאַרראָס, פֿראַנקרייַך) און 10 מג / קג קסילאַזינע (ראָמפּון; Bayer HealthCare, Les Varkouzins, דייַטשלאַנד).דערנאָך די טראַטשעאַל רער איז געשטעלט דורך ינאַליישאַן פון 0.5-2% יסאָפלוראַנע (יפראַן®; Hana Pharm. קאָו, סעאָול, קארעע) און זויערשטאָף 1:1 (510 מל / קג / מין) פֿאַר אַניסטיזשאַ.פּיגס זענען געשטעלט אין די סופּינע שטעלע און באַסעלינע ענדאָסקאָפּי (VISERA 4K UHD rhinolaryngoscope; אָלימפּוס, טאָקיאָ, יאַפּאַן) איז דורכגעקאָכט צו ונטערזוכן די נאַסאָפאַרינגעאַל אָראַפייז פון עט.א מעטאַל פירן שייד איז געווען אַוואַנסירטע דורך די נאָזלאָך צו די נאַסאָפאַרינגעאַל אָריפיס פון עט אונטער ענדאָסקאָפּיק קאָנטראָל (Fig. 3 אַ, ב).א באַלאָן קאַטאַטער, אַ קאָראַגייטאַד סטענט, איז ינסערטאַד דורך די ינטראָודערז אין די עט ביז זייַן שפּיץ מיץ קעגנשטעל אין די אָסטעאָטשאָנדראַל יסטמאַס פון די עט (Fig. 3c).די באַלאָן קאַטאַטער איז גאָר ינפלייטיד מיט סאַלין צו 9 אַטמאָספערעס, ווי באשלאסן דורך די מאַנאָמעטער מאָניטאָר (Fig. 3 ד).די באַלאָן קאַטאַטער איז אַוועקגענומען נאָך סטענט פּלייסמאַנט (Fig. 3f), און די נאַסאָפאַרינגעאַל עפן איז קערפאַלי עוואַלואַטעד ענדאָסקאָפּי פֿאַר כירורגיש קאַמפּלאַקיישאַנז (Fig. 3f).אַלע פּיגס אַנדערגאָו ענדאָסקאָפּי איידער און גלייך נאָך סטענטינג, ווי געזונט ווי 4 וואָכן נאָך סטענטינג, צו אַססעסס די פּאַטאַנסי פון די סטענט פּלאַץ און אַרומיק סאַקרישאַנז.
טעכניש סטעפּס פֿאַר פּלייסינג אַ סטענט אין די עוסטאַטשיאַן רער (עט) פון אַ חזיר אונטער ענדאָסקאָפּיק קאָנטראָל.(אַ) ענדאָסקאָפּיק בילד ווייזונג די נאַסאָפאַרינגעאַל עפן (פייַל) און ינסערטאַד מעטאַל פירן שייד (פייַל).(ב) ינסערשאַן פון אַ מעטאַל שייד (פייַל) אין די נאַסאָפאַרינגעאַל עפן.(C) א סטענט-קלאַמפּט באַלאָן קאַטאַטער (פייַל) איז באַקענענ אין די עט דורך אַ שייד (פייַל).(ד) די באַלאָן קאַטאַטער (פייַל) איז גאָר ינפלייטיד.(e) די פּראַקסימאַל סוף פון די סטענט פּראָוטרודז פון די עט אָראַפאַס פון די נאַסאָפאַרינקס.(f) ענדאָסקאָפּיק בילד ווייזונג סטענט לומען פּאַטאַנסי.
אַלע פּיגס זענען יוטאַנייזד דורך אַדמינאַסטערינג 75 מג / קג פּאַטאַסיאַם קלאָרייד דורך אויער אָדער ינדזשעקשאַן.מעדיאַן סאַגיטאַל סעקשאַנז פון די כאַזער קאָפּ זענען דורכגעקאָכט ניצן אַ טשאַינסאַוו נאכגעגאנגען דורך אָפּגעהיט יקסטראַקשאַן פון עט סקאַפאַלד געוועב סאַמפּאַלז פֿאַר היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק (סופּפּלעמענטאַרי פייג. 1 אַ, ב).עט געוועב סאַמפּאַלז זענען פאַרפעסטיקט אין 10% נייטראַל באַפערעד פאָרמאַלין פֿאַר 24 שעה.
עט געוועב סאַמפּאַלז זענען סאַקווענטשאַלי דיכיידרייטאַד מיט אַלקאָהאָל פון פאַרשידן קאַנסאַנטריישאַנז.סאַמפּאַלז זענען געשטעלט אין סמאָלע בלאַקס דורך ינפילטריישאַן מיט עטאַלין גלייקאָל מעטהאַקרילאַטע (Technovit 7200® VLC; Heraus Kulzer GmbH, Wertheim, דייַטשלאַנד).אַקסיאַל סעקשאַנז זענען געטאן אויף עמבעדיד עט געוועב ספּעסאַמאַנז אין די פּראָקסימאַל און דיסטאַל סעקשאַנז (סופּפּלעמענטאַרי פייג. 1 ק).די פּאָלימער בלאַקס זענען דעמאָלט מאָונטעד אויף אַקריליק גלאז סליידז.סמאָלע בלאָק סליידז זענען מיקראָגראָונד און פּאַלישט מיט סיליציום קאַרבידע פּאַפּיר פון פאַרשידן טהיקנעססעס אַרויף צו אַ גרעב פון 20 μם ניצן אַ גריד סיסטעם (Apparatebau GMBH, האַמבורג, דייַטשלאַנד).כל סליידז זענען אונטערטעניק צו היסטאָלאָגיקאַל אפשאצונג מיט העמאַטאָקסילין און עאָסין סטיינינג.
היסטאָלאָגיקאַל אפשאצונג איז דורכגעקאָכט צו אַססעסס די פּראָצענט פון געוועב פּראָוליפעריישאַן, די גרעב פון די סובמוקאָסאַל פיבראָסיס און די גראַד פון ינפלאַמאַטאָרי צעל ינפילטריישאַן.דער פּראָצענט פון געוועב כייפּערפּלייזשאַ מיט אַ שמאָל עט קרייַז-סעקשאַנאַל געגנט איז קאַלקיאַלייטיד דורך סאַלווינג די יקווייזשאַן:
די גרעב פון די סובמוקאָסאַל פיבראָסיס איז געמאסטן ווערטיקלי פון די סטענט סטרוץ צו די סובמוקאָסאַ.דער גראַד פון ינפלאַמאַטאָרי צעל ינפילטריישאַן איז סאַבדזשעקטיוולי געמשפט דורך די פאַרשפּרייטונג און געדיכטקייַט פון ינפלאַמאַטאָרי סעלז, ניימלי: 1 גראַד (מילד) - אַ איין איין לעוקאָסיטע ינפילטריישאַן;2 גראַד (מילד צו מעסיק) - פאָקאַל לעוקאָסיטע ינפילטריישאַן;3rd גראַד (מעסיק) - קאַמביינד.מיט לעוקאָסיטעס ניט געקענט צו ויסטיילן צווישן יחיד לאָקי;מיינונג 4 (מעסיק צו שטרענג) לעוקאָסיטעס דיפיוזלי ינפילטרייטינג די גאנצע סובמוקאָסאַ, און גראַד 5 (שטרענג) דיפיוז ינפילטריישאַן מיט קייפל פאָסי פון נאַקראָוסאַס.די גרעב פון די סובמוקאָסאַל פיבראָסיס און דער גראַד פון ינפלאַמאַטאָרי צעל ינפילטריישאַן זענען באקומען דורך אַוורידזשינג אַכט פונקטן אַרום די אַרומנעם.היסטאָלאָגיקאַל אַנאַליסיס פון עט איז דורכגעקאָכט מיט אַ מיקראָסקאָפּ (BX51; אָלימפּוס, טאָקיאָ, יאַפּאַן).די מעזשערמאַנץ זענען באקומען מיט די CaseViewer ווייכווארג (CaseViewer; 3D HISTECH Ltd., Budapest, אונגארן).די אַנאַליסיס פון היסטאָלאָגיקאַל דאַטן איז באזירט אויף די קאָנסענסוס פון דריי אַבזערווערז וואָס האָבן נישט אָנטייל נעמען אין דעם לערנען.
די Mann-Whitney U-פּרובירן איז געניצט צו פונאַנדערקלייַבן דיפעראַנסיז צווישן גרופּעס ווי דארף. א פּ <0.05 איז געהאלטן סטאַטיסטיש באַטייַטיק. א פּ <0.05 איז געהאלטן סטאַטיסטיש באַטייַטיק. Значение p < 0,05 считалось статистически значимым. א פּ ווערט <0.05 איז געהאלטן סטאַטיסטיש באַטייַטיק. p < 0.05 被认为具有统计学意义。 פּ <0.05 p <0,05 считали статистически значимым. פּ <0.05 איז געהאלטן סטאַטיסטיש באַטייַטיק. א Bonferroni-קערעקטיד Mann-Whitney U-טעסט איז דורכגעקאָכט פֿאַר פּ וואַלועס <0.05 צו דעטעקט גרופּע דיפעראַנסיז (פּ <0.008 ווי סטאַטיסטיש באַטייַטיק). א Bonferroni-קערעקטיד Mann – Whitney U-פּרובירן איז דורכגעקאָכט פֿאַר פּ וואַלועס ​​<0.05 צו דעטעקט גרופּע דיפעראַנסיז (פּ <0.008 ווי סטאַטיסטיש באַטייַטיק). ו-קריטערי פון מאננא-פיטניי מיט בונפערא-פאראונג און אינטערנאציאנאלע אינסטרוקציעס פאר אינטערנאציאנאלע פּ <0,05 פאר אינטערנאציאנאלע צייטונגען <8,000 סק. и значимое). Bonferroni-אַדזשאַסטיד Mann-Whitney U פּראָבע איז דורכגעקאָכט פֿאַר פּ וואַלועס ​​<0.05 צו דעטעקט גרופּע דיפעראַנסיז (פּ <0.008 ווי סטאַטיסטיש באַטייַטיק).对p 值< 0.05 进行 Bonferroni 校正的Mann-Whitney U 检验以检测组差异（p <0.008 具有统计孂对p 值< 0.05 进行 Bonferroni 校正的Mann-Whitney U ו-קריטערי פון מאַננאַ-ציטני מיט באָנפערראָניע קענען זיין פּריסקרייבד פֿאַר פאַרגיטיקונג פּ < 0,05 פֿאַר ווענטילאַטיאָן פון די 0,05 יאָר (08/08) ески значимым). Bonferroni-אַדזשאַסטיד Mann-Whitney U-טעסט איז דורכגעקאָכט פֿאַר פּ <0.05 צו דעטעקט גרופּע דיפעראַנסיז (פּ <0.008 איז געווען סטאַטיסטיש באַטייַטיק).סטאַטיסטיש אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט מיט SPSS ווייכווארג (ווערסיע 27.0; SPSS, IBM, Chicago, IL, USA).
אַלע כאַזער סטענט פּלייסמאַנץ זענען טעקניקלי געראָטן.א מעטאַל פירער שייד איז הצלחה געשטעלט אין די נאַסאָפאַרינגעאַל אָראַפייז פון עט אונטער ענדאָסקאָפּיק קאָנטראָל, כאָטש מיוקאָוסאַל שאָדן מיט קאָנטאַקט בלידינג איז באמערקט אין 4 פון 12 ספּעסאַמאַנז (33.3%) בעשאַס די ינסערשאַן פון מעטאַל שייד.נאָך 4 וואָכן, פּאַלפּאַבאַל בלידינג ספּאַנטייניאַסלי פארשטאפט.אַלע פּיגס סערווייווד צו די סוף פון די לערנען אָן סטענט-פֿאַרבונדענע קאַמפּלאַקיישאַנז.
ענדאָסקאָפּי רעזולטאטן זענען געוויזן אין פיגורע 4. בעשאַס די 4-וואָך נאָכפאָלגן, די סטענץ פארבליבן אין פּלאַץ אין אַלע פּיגס.מיוקאַס אַקיומיאַליישאַן אין און אַרום די עט סטענט איז באמערקט אין אַלע (100%) עט אין די קאָנטראָל גרופּע און דריי (50%) פון די זעקס עט אין די סעס גרופּע, און עס איז קיין חילוק אין ינסידאַנס צווישן די צוויי גרופּעס (פּ = 0.182).קיינער פון די אינסטאַלירן סטענץ קען האַלטן אַ קייַלעכיק פאָרעם.
ענדאָסקאָפּיק בילדער פון די Eustachian רער (עט) פון אַ חזיר אין די קאָנטראָל גרופּע און די גרופּע מיט אַ קאָבאַלט-קראָומיאַם סטענט (CXS) ילוטינג סיראָלימוס.(אַ) באַסעלינע ענדאָסקאָפּיק בילד גענומען איידער סטענט פּלייסמאַנט ווייַזונג די נאַסאָפאַרינגעאַל עפן (פייַל) פון עט.(ב) ענדאָסקאָפּיק בילד גענומען מיד נאָך סטענט פּלייסמאַנט ווייַזונג ET פון סטענט פּלייסמאַנט.קאָנטאַקט בלידינג איז באמערקט רעכט צו דער מעטאַל פירן שייד (פייַל).(C) ענדאָסקאָפּיק בילד גענומען 4 וואָכן נאָך סטענט פּלייסמאַנט ווייזט מיוקאַס אַקיומיאַליישאַן אַרום די סטענט (פייַל).(ד) ענדאָסקאָפּיק בילד ווייַזונג אַז די סטענט קענען נישט בלייַבן קייַלעכיק (פייַל).
היסטאָלאָגיקאַל פיינדינגז זענען געוויזן אין פיגורע 5 און סאַפּלאַמענערי פיגורע 2. געוועב פּראָוליפעריישאַן און סובמוקאָסאַל פייבראַס פּראָוליפעריישאַן צווישן די סטענט הודעות אין די עט לומען פון ביידע גרופּעס. די דורכשניטלעך פּראָצענט פון געוועב כייפּערפּלייזשאַ געגנט איז געווען באטייטיק גרעסער אין די קאָנטראָל גרופּע ווי אין די סעס גרופּע (79.48% ± 6.82% ווס. 48.36% ± 10.06%, פּ <0.001). די דורכשניטלעך פּראָצענט פון געוועב כייפּערפּלייזשאַ געגנט איז געווען באטייטיק גרעסער אין די קאָנטראָל גרופּע ווי אין די סעס גרופּע (79.48% ± 6.82% ווס. 48.36% ± 10.06%, פּ <0.001). די העכסטן ווערט פון די פירמע האט אַ מאַקסימום פון 8, 4% פון 8,4% (± 8,4% 48,36% ± 10,06%, פּ <0,001). די דורכשניטלעך שטח פּראָצענט פון געוועב כייפּערפּלייזשאַ איז געווען באטייטיק גרעסער אין די קאָנטראָל גרופּע ווי אין די סעס גרופּע (79.48% ± 6.82% ווס. 48.36% ± 10.06%, פּ <0.001).SES 组 (79.48% ± 6.82% ווס.48.36% ± 10.06%, פּ <0.001). 48.36% ± 10.06%, פּ <0.001). די העכסטן ווערט פון די רעזידאַנץ פון די רעגיסטרירט קאַנטראָולערז אין אַ קאָנטראָולנע שפּיל איז נישט ווייניקער ווי 7,48% (± 4,8% 8,36% ± 10,06%, פּ <0,001). די דורכשניטלעך שטח פּראָצענט פון געוועב כייפּערפּלייזשאַ אין די קאָנטראָל גרופּע איז געווען באטייטיק העכער ווי אין די SES גרופּע (79.48% ± 6.82% ווס. 48.36% ± 10.06%, פּ <0.001). דערצו, די דורכשניטלעך גרעב פון סובמוקאָסאַל פיבראָסיס איז אויך באטייטיק העכער אין די קאָנטראָל גרופּע ווי אין די SES גרופּע (1.41 ± 0.25 ווס. 0.56 ± 0.20 מם, פּ <0.001). דערצו, די דורכשניטלעך גרעב פון סובמוקאָסאַל פיבראָסיס איז אויך באטייטיק העכער אין די קאָנטראָל גרופּע ווי אין די SES גרופּע (1.41 ± 0.25 ווס. 0.56 ± 0.20 מם, פּ <0.001). Более того, средняя толщина подслизистого фиброза также была значительно выше в контрольной групе, (± 1 שעה, ±1 שעה 0,25 פּראָצענט 0,56 ± 0,20 מם, פּ <0,001). דערצו, די דורכשניטלעך גרעב פון סובמוקאָסאַל פיבראָסיס איז אויך באטייטיק העכער אין די קאָנטראָל גרופּע ווי אין די SES גרופּע (1.41 ± 0.25 ווס. 0.56 ± 0.20 מם, פּ <0.001).סעס 组 (1.41 ± 0.25 ווס.0.56 ± 0.20 מם，p <0.001）. 0.56±0.20 מם, פּ <0.001). (העכערונג, средняя толщина подслизистого фиброза в контрольной группе средняя толщина подслизистого фиброза, ,25 פּראָצענט 0,56 ± 0,20 מם, פּ <0,001). אין דערצו, די דורכשניטלעך גרעב פון סובמוקאָסאַל פיבראָסיס אין די קאָנטראָל גרופּע איז אויך באטייטיק העכער ווי אין די SES גרופּע (1.41 ± 0.25 ווס. 0.56 ± 0.20 מם, פּ <0.001).אָבער, עס איז געווען קיין באַטייַטיק חילוק אין די גראַד פון ינפלאַמאַטאָרי צעל ינפילטריישאַן צווישן די צוויי גרופּעס (קאָנטראָל גרופּע [3.50 ± 0.55] ווס. סעס גרופּע [3.00 ± 0.89], פּ = 0.270).
אַנאַליסיס פון די היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק פון צוויי גרופּעס פון סטענץ געשטעלט אין די יוסטאַטשיאַן לומען.(אַ, ב) די געגנט פון געוועב כייפּערפּלייזשאַ (1 פון אַ און ב) און די גרעב פון סובמוקאָסאַל פיבראָסיס (2 פון אַ און ב; טאָפּל עראָוז) זענען באטייטיק גרעסער אין די קאָנטראָל גרופּע ווי אין די SES גרופּע מיט סטענט סטענטינג (שוואַרץ דאַץ), געגנט פון נעראָוד לומען (געל) און אָריגינעל סטענט געגנט (רויט).דער גראַד פון ינפלאַמאַטאָרי צעל ינפילטריישאַן (3 פון אַ און ב; אַראָוז) איז נישט באטייטיק אַנדערש צווישן די צוויי גרופּעס.(C) היסטאָלאָגיקאַל רעזולטאַטן פון פּראָצענט שטח פון געוועב כייפּערפּלייזשאַ, (ד) גרעב פון סובמוקאָסאַל פיבראָסיס, און (E) גראַד פון ינפלאַמאַטאָרי צעל ינפילטריישאַן 4 וואָכן נאָך סטענט פּלייסמאַנט אין ביידע גרופּעס.SES, קאָבאַלט-קראָומיאַם סיראָלימוס ילוטינג סטענט.
מעדיצין-ילוטינג סטענץ העלפן פֿאַרבעסערן סטענט פּאַטאַנסי און פאַרמייַדן סטענט רעסטענאָסיס 20,21,22,23,24.סטענט-ינדוסט סטרייקטשערז רעזולטאַט פון גראַנולאַטיאָן געוועב פאָרמירונג און פייבראַס געוועב ענדערונגען אין פאַרשידן ניט-וואַסקיאַלער אָרגאַנס, אַרייַנגערעכנט די עסאָפאַגוס, טראַטשעאַ, גאַסטראָדואָדענום און בייל דאַקץ.דרוגס אַזאַ ווי דעקסאַמעטהאַסאָנע, פּאַקליטאַקסעל, געמסיטאַבינע, EW-7197 און סיראָלימוס זענען געווענדט צו די ייבערפלאַך פון די דראָט ייגל אָדער סטענט קאָוטינג צו פאַרמייַדן אָדער מייַכל געוועב כייפּערפּלייזשאַ נאָך סטענט פּלייסמאַנט29,30,34,35,36.לעצטע ינאָווויישאַנז אין די פעלד פון מולטיפונקטיאָנאַל סטענץ ניצן פוסיאָן טעכנאָלאָגיע זענען אַקטיוולי ינוועסטאַגייטאַד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ניט-וואַסקיאַלער אַקללוסיוו חולאתן37,38,39.אין אַ פריערדיקן לערנען אין אַ פּאָרסין ET מאָדעל, סקאַפאַלד-ינדוסט געוועב פּראָוליפעריישאַן איז באמערקט.כאָטש סטענט אַנטוויקלונג אין ET איז נישט געזונט פארשטאנען, געוועב ענטפער נאָך סטענט פּלייסמאַנט איז געפונען צו ריזעמבאַל אַז פון אנדערע נאַנוואַסקיאַלער לומינאַל אָרגאַנס19.אין די פאָרשטעלן לערנען, SES איז געניצט צו ינכיבאַט סקאַפאַלד-ינדוסט געוועב פּראָוליפעריישאַן אין אַ פּאָרסין ET מאָדעל.סיראָלימוס איז טאַקסיק פֿאַר פּאַנקרעאַטיק ייליץ און ביתא צעל שורות, ראַדוסאַז צעל ווייאַבילאַטי און ימפּרוווז אַפּאָפּטאָסיס 40,41.דעם ווירקונג קען העלפן צו ינכיבאַט די פאָרמירונג פון געוועב פּראָוליפעריישאַן דורך סטימיאַלייטינג צעל טויט.אונדזער לערנען געוויזן אַז דער ערשטער נוצן פון מעדיצין-ילוטינג סטענץ אין ET יפעקטיוולי ינכיבאַטאַד סטענט-ינדוסט געוועב פּראָוליפעריישאַן אין ET.
די באַלאָן-יקספּאַנדאַבאַל קאָ-קר צומיש סטענט געניצט אין דעם לערנען איז גרינג בנימצא ווי עס איז קאַמאַנלי געניצט צו מייַכל קאָראַנערי אַרטעריע קרענק 42.אין דערצו, קאָ-קר אַלויז האָבן מעטשאַניקאַל פּראָפּערטיעס (למשל, הויך ריידיאַל שטאַרקייַט און ינעלאַסטיק פאָרסעס) 43 .לויט די ענדאָסקאָפּי פון דעם קראַנט לערנען, די קאָ-קר צומיש סטענט געניצט פֿאַר עט פון פּיגס קענען נישט האַלטן אַ קייַלעכיק פאָרעם אין אַלע פּיגס רעכט צו ניט גענוגיק ילאַסטיסאַטי און האט נישט די פיייקייט צו זיך-ברייטערן.די פאָרעם פון די ינסערטאַד סטענט קענען אויך זיין געביטן דורך באַוועגונג אַרום די עט פון אַ לעבעדיק כייַע (למשל, טשוינג און סוואַלאָוינג).די מעטשאַניקאַל פּראָפּערטיעס פון קאָ-קר צומיש סטענץ האָבן ווערן אַ כיסאָרן אין די פּלייסמאַנט פון כאַזער עט סטענץ.אין דערצו, פּלייסמאַנט פון אַ סטענט אין די יסטמאַס קען רעזולטאַט אין פּערמאַנאַנטלי עפענען עט.פּערסיסטענט עפענען אָדער עקסטענדעד ET אַלאַוז רייד און נאַסאָפאַרינגעאַל סאָונדס, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל רעפלוקס, און פּאַטאַדזשאַנז1 צו אַרומפאָרן אַרויף אין די מיטל אויער, קאָזינג מיוקאָוסאַל יריטיישאַן און ינפעקציע.דעריבער, שטענדיק נאַסאָפאַרינגעאַל אָופּאַנינגז זאָל זיין אַוווידיד.דעריבער, לויט די סטרוקטור פון ET קאַרטאַלאַדזש, סקאַפאַלדז זענען פּרעפעראַבלי געמאכט פון פאָרעם זכּרון אַלויז מיט סופּערעלאַסטיק פּראָפּערטיעס, אַזאַ ווי ניטינאָל.אין אַלגעמיין, שווער אָפּזאָגן איז געפונען אין און אַרום די נאַסאָפאַרינגעאַל אָראַפייז פון די סטענט.זינט די נאָרמאַל מיוקאַסילאַרי באַוועגונג פון מיוקאַס איז אפגעשטעלט, דער סוד איז געריכט צו אָנקלייַבן אין סקאַפאַלדז פּראָוטרודינג פון די נאַסאָפאַרינגעאַל עפן.פאַרהיטונג פון אַסענדינג מיטל אויער ינפעקציע איז איינער פון די הויפּט אַבדזשעקטיווז פון ET, און פּלייסמאַנט פון סטענץ וואָס אַרויסשטעקן עט זאָל זיין אַוווידיד, ווייַל דירעקט קאָנטאַקט פון סטענץ מיט נאַסאָפאַרינגעאַל באַקטיריאַל פלאָראַ קענען פירן צו געוואקסן אַסענדינג ינפעקשאַנז.
Eustachian רער באַלאָן פּלאַסטי דורך די נאַסאָפאַרינגעאַל עפן איז אַ נייַע מינימאַל ינווייסיוו באַהאַנדלונג פֿאַר ET דיספאַנגקשאַן אַימעד צו עפן און וויידאַנד די קאַרטילאַדזשינאַס חלק פון ET8,9,10,46.אָבער, די אַנדערלייינג טעראַפּיוטיק מעקאַניזאַם איז נישט יידענאַפייד47 און די לאַנג-טערמין אַוטקאַמז קען זיין סובאָפּטימאַל8,9,11,46.אונטער די באדינגונגען, צייטווייליגע מעטאַל סטענטינג קען זיין אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג אָפּציע פֿאַר פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט ריספּאַנד צו Eustachian רער באַלאָן פאַרריכטן, און די פיזאַבילאַטי פון ET סטענטינג איז דעמאַנסטרייטיד אין פילע פּרעקליניקאַל שטודיום.פּאָלי-ל-לאַקטידע סקאַפאַלדז זענען ימפּלאַנטיד דורך די טימפּאַניק מעמבראַנע אין טשינטשיללאַס און ראַבאַץ צו אַססעסס טאָלעראַביליטי און דערנידעריקונג אין וויוואָו17,18.אין אַדישאַן, אַ שעפּס מאָדעל איז געווען באשאפן צו אָפּשאַצן די פּראָפיל פון מעטאַל באַלאָן יקספּאַנדאַבאַל סטענץ אין וויוואָו.אין אונדזער פריערדיקן לערנען, אַ פּאָרסין ET מאָדעל איז דעוועלאָפּעד צו פאָרשן די טעכניש פיזאַבילאַטי און אפשאצונג פון סטענט-ינדוסט קאַמפּלאַקיישאַנז, 19 פּראַוויידינג אַ האַרט יקער פֿאַר דעם לערנען צו פאָרשן די עפיקאַסי פון SES ניצן פריער געגרינדעט מעטהאָדס.אין דעם לערנען, SES איז הצלחה לאָוקאַלייזד צו די קאַרטאַלאַדזש און יפעקטיוולי ינכיבאַטיד געוועב פּראָוליפעריישאַן.עס זענען געווען קיין סטענט-פֿאַרבונדענע קאַמפּלאַקיישאַנז, אָבער עס איז געווען מיוקאָוסאַל שאָדן געפֿירט דורך די מעטאַל פירן שייד מיט קאָנטאַקט בלידינג וואָס ריזאַלווד ספּאַנטייניאַסלי אין 4 וואָכן.געגעבן די פּאָטענציעל קאַמפּלאַקיישאַנז פון מעטאַל שיידז, ימפּרוווינג די SES עקספּרעס סיסטעם איז דרינגלעך און קריטיש.
דעם לערנען האט עטלעכע לימיטיישאַנז.כאָטש היסטאָלאָגיקאַל פיינדינגז זענען באטייטיק אַנדערש צווישן גרופּעס, די נומער פון אַנימאַלס אין דעם לערנען איז געווען צו קליין פֿאַר אַ פאַרלאָזלעך סטאַטיסטיש אַנאַליסיס.כאָטש דריי אַבזערווערז זענען פארבלענדט צו אַססעסס ינטער-אַבזערווער וועריאַביליטי, די גראַד פון סובמוקאָסאַל ינפלאַמאַטאָרי צעל ינפילטריישאַן איז באשלאסן סאַבדזשעקטיוולי באזירט אויף די פאַרשפּרייטונג און געדיכטקייַט פון ינפלאַמאַטאָרי סעלז רעכט צו דער שוועריקייט פון ינומערייטינג ינפלאַמאַטאָרי סעלז.זינט אונדזער לערנען איז געווען געפירט מיט אַ לימיטעד נומער פון גרויס אַנימאַלס, אַ איין דאָזע פון ​​די מעדיצין איז געניצט, אין וויוואָו פאַרמאַקאָקינעטיק שטודיום זענען נישט געפירט.ווייַטער שטודיום זענען דארף צו באַשטעטיקן די אָפּטימאַל דאָוסאַדזש פון די מעדיצין און די זיכערקייַט פון סיראָלימוס אין עט.צום סוף, די 4-וואָך נאָכגיין-אַרויף צייַט איז אויך אַ באַגרענעצונג פון די לערנען, אַזוי שטודיום אויף די לאַנג-טערמין יפעקטיוונאַס פון SES זענען דארף.
די רעזולטאַטן פון דעם לערנען באַווייַזן אַז SES קענען יפעקטיוולי ינכיבאַט מעטשאַניקאַל שאָדן-ינדוסט געוועב פּראָוליפעריישאַן נאָך פּלייסמאַנט פון באַלאָן-יקספּאַנדאַבאַל קאָ-קר צומיש סקאַפאַלדז אין אַ פּאָרסין עט מאָדעל.פיר וואָכן נאָך סטענט פּלייסמאַנט, וועריאַבאַלז פֿאַרבונדן מיט סטענט-ינדוסט געוועב פּראָוליפעריישאַן (אַרייַנגערעכנט געגנט פון געוועב פּראָוליפעריישאַן און גרעב פון סובמוקאָסאַל פיבראָסיס) זענען באטייטיק נידעריקער אין די SES גרופּע ווי אין די קאָנטראָל גרופּע.SES איז עפעקטיוו אין ינכיבאַטינג סקאַפאַלד-ינדוסט געוועב פּראָוליפעריישאַן אין ET פּיגס.כאָטש ווייַטער פאָרשונג איז דארף צו פּרובירן די אָפּטימאַל סטענט מאַטעריאַלס און דאָוסידזשיז פון מעדיצין קאַנדאַדייץ, SES האט היגע טעראַפּיוטיק פּאָטענציעל אין פּרעווענטינג ET געוועב כייפּערפּלייזשאַ נאָך סטענט פּלייסמאַנט.
Di Martino, EF Eustachian רער פונקציאָנירן טעסטינג: אַ דערהייַנטיקן.ניטריק זויער 61, 467-476.https://doi.org/10.1007/s00106-013-2692-5 (2013).
Adil, E. & Poe, D. וואָס איז די פול קייט פון מעדיציניש און כירורגיש טריטמאַנץ בנימצא פֿאַר פּאַטיענץ מיט Eustachian רער דיספאַנגקשאַן? Adil, E. & Poe, D. וואָס איז די פול קייט פון מעדיציניש און כירורגיש טריטמאַנץ בנימצא פֿאַר פּאַטיענץ מיט Eustachian רער דיספאַנגקשאַן?Adil, E. און Poe, D. וואָס איז די פול קייט פון מעדיציניש און כירורגיש טריטמאַנץ בנימצא פֿאַר פּאַטיענץ מיט יוסטאַטשיאַן רער דיספאַנגקשאַן? Adil, E. & Poe, D. Adil, E. & Poe, D.Adil, E. און Poe, D. וואָס איז די פול קייט פון מעדיציניש און כירורגיש טריטמאַנץ בנימצא צו פּאַטיענץ מיט יוסטאַטשיאַן רער דיספאַנגקשאַן?קראַנט.מיינונג.אָטאָלאַרינגאָלאָגי.כירורגיע פון ​​די קאָפּ און האַלדז.22:8-15.https://doi.org/10.1097/moo.0000000000000020 (2014).
Llewellyn, A. עט על.ינטערווענטשאַנז פֿאַר יוסטאַטשיאַן רער דיספאַנגקשאַן אין אַדאַלץ: אַ סיסטעמאַטיש רעצענזיע.געזונט טעכנאָלאָגיע.אָפּשאַצן.18 (1-180), וו-ווי.https://doi.org/10.3310/hta18460 (2014).
Schilder, AG et al.יוסטאַטשיאַן רער דיספאַנגקשאַן: קאָנסענסוס אויף דעפֿיניציע, טייפּס, קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז און דיאַגנאָסיס.קליניש.אָטאָלאַרינגאָלאָגי.40, 407-411.https://doi.org/10.1111/coa.12475 (2015).
בלועסטאָנע, CD די פּאַטאַדזשענעסיס פון אָטיטיס מידיאַ: די ראָלע פון ​​​​די Eustachian רער.פּידיאַטריקס.אָנשטעקן.דיס.י 15, 281-291.https://doi.org/10.1097/00006454-199604000-00002 (1996).
McCoul, ED, Singh, A., Anand, VK & Tabaee. McCoul, ED, Singh, A., Anand, VK & Tabaee.McCole, ED, Singh, A., Anand, VK און Tabai, A. באַלאָן דילאַטיישאַן פון די יוסטאַטשיאַן רער אין אַ טראַפאָבלאַסטיק מאָדעל: טעכניש קאַנסידעריישאַנז, לערנען ויסבייג און פּאָטענציעל מניעות. McCoul, עד, Singh, A., Anand, VK & Tabaee, A. 尸体模型中咽鼓管的气球扩张： McCoul, ED, Singh, A., Anand, VK & Tabaee, יי.McCole, ED, Singh, A., Anand, VK און Tabai, A. באַלאָן דילאַטיישאַן פון די יוסטאַטשיאַן רער אין אַ טראַפאָבלאַסטיק מאָדעל: טעכניש קאַנסידעריישאַנז, לערנען ויסבייג און פּאָטענציעל מניעות.לאַרינגאָסקאָפּע 122, 718-723.https://doi.org/10.1002/lary.23181 (2012).
נאָרמאַן, דזשי עט על.א סיסטעמאַטיש רעצענזיע פון ​​די לימיטעד זאָגן באַזע פֿאַר די באַהאַנדלונג פון יוסטאַטשיאַן רער דיספאַנגקשאַן: אַ מעדיציניש טעכנאָלאָגיע אַסעסמאַנט.קליניש.אָטאָלאַרינגאָלאָגי.זייטן 39 , 6-21 .https://doi.org/10.1111/coa.12220 (2014).
Ockermann, T., Reineke, U., Upile, T., Ebmeyer, J. & Sudhoff, HH Balloon dilatation Eustachian tuboplasty: A feasibility study. Ockermann, T., Reineke, U., Upile, T., Ebmeyer, J. & Sudhoff, HH Balloon dilatation Eustachian tuboplasty: A feasibility study.Okkermann, T., Reineke, U., Upile, T., Ebmeyer, J. און Sudhoff, HH Balloon dilatation of the Eustachian tuboplasty: feasibility study. Ockermann, T., Reineke, U., Upile, T., Ebmeyer, J. & Sudhoff, HH 球囊扩张咽鼓管成形术：可行性研究。 אָקערמאַנן, טי, רעינעקע, יו, Upile, טי, עבמייער, י & סודהאָפף, ה.Okkermann T., Reineke U., Upile T., Ebmeyer J. און Sudhoff HH באַלאָן דילאַטיישאַן פון יוסטאַטשיאַן רער אַנגיאָפּלאַסטי: פיזאַבילאַטי לערנען.דער מחבר.נעוראָן.31, 11:00-11:03.https://doi.org/10.1097/MAO.0b013e3181e8cc6d (2010).
Randrup, TS & Ovesen, T. Balloon Eustachian Tuboplasty: א סיסטעמאַטיש רעצענזיע. Randrup, TS & Ovesen, T. Balloon Eustachian Tuboplasty: א סיסטעמאַטיש רעצענזיע.Randrup, TS און Ovesen, T. Ballon, Eustachian Tuboplasty: אַ סיסטעמאַטיש רעצענזיע. Randrup, TS & Ovesen, T. Balloon Eustachian Tuboplasty：系统评价. Randrup, TS & Ovesen, T. Balloon Eustachian Tuboplasty：系统评价.Randrup, TS און Ovesen, T. Ballon, Eustachian Tuboplasty: אַ סיסטעמאַטיש רעצענזיע.אָטאָלאַרינגאָלאָגי.כירורגיע פון ​​די קאָפּ און האַלדז.152, 383-392.https://doi.org/10.1177/0194599814567105 (2015).
ליד, HY עט על.פלואָראָסקאָפּיק באַלאָן דילאַטיישאַן ניצן אַ פלעקסאַבאַל גיידווירע פֿאַר אַבסטראַקטיוו דיספאַנגקשאַן פון יוסטאַטשיאַן רער.י וואַסקע.אינטערוויו.ראַדיאַציע.30, 1562-1566.https://doi.org/10.1016/j.jvir.2019.04.041 (2019).
Silvola, J., Kivekäs, I. & Poe, DS באַלאָן דייליישאַן פון די קאַרטילאַדזשינאַס חלק פון די Eustachian רער. Silvola, J., Kivekäs, I. & Poe, DS באַלאָן דייליישאַן פון די קאַרטילאַדזשינאַס חלק פון די Eustachian רער. Silvola, J., Kivekäs, I. & Poe, DS. Silvola, J., Kivekäs, I. & Poe, DS באַלאָן דילאַטיישאַן פון די קאַרטילאַדזשינאַס טייל פון די יוסטאַטשיאַן רער. Silvola, J., Kivekäs, I. & Poe, DS 咽鼓管软骨部分的气球扩张. סילוואָלאַ, י, קיוועקäס, איך & פּאָע, דס Silvola, J., Kivekäs, I. & Poe, DS. Silvola, J., Kivekäs, I. & Poe, DS באַלאָן דילאַטיישאַן פון די קאַרטילאַדזשינאַס טייל פון די יוסטאַטשיאַן רער.אָטאָלאַרינגאָלאָגי.שעאַ זשורנאַל פון סערדזשערי.151, 125-130.https://doi.org/10.1177/0194599814529538 (2014).
ליד, HY עט על.ריטרייוואַבאַל ניטינאָל-קאָוטאַד סטענט: דערפאַרונג אין די באַהאַנדלונג פון 108 פּאַטיענץ מיט מאַליגנאַנט עסאָפאַגעאַל סטרייקטשערז.י וואַסק.אינטערוויו.ראַדיאַציע.13 , 285-293 .https://doi.org/10.1016/s1051-0443(07)61722-9 (2002).
ליד, HY עט על.זיך-יקספּאַנדינג מעטאַל סטענץ אין הויך-ריזיקירן גוט פּראַסטאַטיק כייפּערפּלייזשאַ פּאַטיענץ: אַ לאַנג-טערמין נאָכפאָלגן.ראַדיאָלאָגי 195, 655-660.https://doi.org/10.1148/radiology.195.3.7538681 (1995).
שנאבל , י עטעל .שעפּס ווי אַ גרויס כייַע מאָדעל פֿאַר געהער אַידס ימפּלאַנטיד אין די מיטל און ינער אויער: אַ קאַדאַוועריק פיזאַבילאַטי לערנען.מחבר.נוראַנז.33, 481-489.https://doi.org/10.1097/MAO.0b013e318248ee3a (2012).
Pohl, F. עט על.Eustachian רער סטענט אין די באַהאַנדלונג פון כראָניש אָטיטיס מידיאַ - אַ פיזאַבילאַטי לערנען אין שעפּס.מעדיצין פון די קאָפּ און פּנים.14, 8. https://doi.org/10.1186/s13005-018-0165-5 (2018).
פּאַרק, דזשה עט על.נאַסאַל פּלייסמאַנט פון באַלאָן-יקספּאַנדאַבאַל מעטאַל סטענץ: אַ לערנען פון די Eustachian רער אין אַ מענטש קאַדאַווער.י וואַסקע.אינטערוויו.ראַדיאַציע.29, 1187-1193.https://doi.org/10.1016/j.jvir.2018.03.029 (2018).
ליטנער, JA עט על.טאָלעראַביליטי און זיכערקייַט פון פּאָלי-ל-לאַקטיד עוסטאַטשיאַן רער סטענץ ניצן אַ טשינטשילאַ כייַע מאָדעל.י ינטערן.אַוואַנסירטע.מחבר.5, 290-293 (2009).
Presti, P., Linstrom, CJ, Silverman, CA & Litner, J. די פּאָלי-ל-לאַקטיד עוסטאַטשיאַן רער סטענט: טאָלעראַביליטי, זיכערקייַט און רעסאָרפּטיאָן אין אַ קיניגל מאָדעל. Presti, P., Linstrom, CJ, Silverman, CA & Litner, J. די פּאָלי-ל-לאַקטיד עוסטאַטשיאַן רער סטענט: טאָלעראַביליטי, זיכערקייַט און רעסאָרפּטיאָן אין אַ קיניגל מאָדעל. Presti, P., Linstrom, CJ, Silverman, CA & Litner, J. Presti, P., Linstrom, CJ, Silverman, CA & Litner, J. Poly-l-lactide eustachian tube stent: טאָלעראַביליטי, זיכערקייַט, און רעסאָרפּטיאָן אין אַ קיניגל מאָדעל. Presti, P., Linstrom, CJ, Silverman, CA & Litner, J. Presti, P., Linstrom, CJ, Silverman, CA & Litner, J.Presti, P., Linstrom, SJ, Silverman, KA און Littner, J. Poly-1-lactide eustachian tube stent: טאָלעראַביליטי, זיכערקייַט און אַבזאָרפּשאַן אין אַ קיניגל מאָדעל.י צװיש ן ז ײ .פֿאָרווערטס.דער מחבר.7, 1-3 (2011).
קים, י. עט על.טעכניש פיזאַבילאַטי און כיסטאַלאַדזשיקאַל אַנאַליסיס פון באַלאָן-יקספּאַנדאַבאַל מעטאַל סטענץ געשטעלט אין די פּאָרסין עוסטאַטשיאַן רער.דערקלערונג.די וויסנשאַפֿט.11, 1359 (2021).
שען, דזשה עט על.געוועב כייפּערפּלייזשאַ: אַ פּילאָט לערנען פון פּאַקליטאַקסעל-קאָוטאַד סטענץ אין אַ מאָדעל קייניין יעריטראַ.ראַדיאָלאָגי 234, 438-444.https://doi.org/10.1148/radiol.2342040006 (2005).
שען, דזשה עט על.ווירקונג פון דעקסאַמעטהאַסאָנע-קאָוטאַד סטענט גראַפץ אויף געוועב ענטפער: אַן יקספּערמענאַל לערנען אין אַ קאַנין בראַנטשיאַל מאָדעל.ייראָ.ראַדיאַציע.15, 1241-1249.https://doi.org/10.1007/s00330-004-2564-1 (2005).
קים, יו.IN-1233 קאָוטאַד מעטאַל סטענט פּריווענץ היפּערפּלאַסיאַ: אַן עקספּערימענטאַל לערנען אין אַ קיניגל עסאָפאַגוס מאָדעל.ראַדיאָלאָגי 267, 396-404.https://doi.org/10.1148/radiol.12120361 (2013).
בונגער, ק.מ. עט על.סיראָלימוס-עלוטינג פּאָלי-1-לאַקטיד סטענץ בייאָודאַגריידאַבאַל פֿאַר נוצן אין פּעריפעראַל וואַסקיאַלער: אַ פּרילימאַנערי לערנען פון כאַזער קאַראָטיד אַרטעריעס.י כירורגיש זשורנאַל.סטאָרידזש טאַנק.139, 77-82.https://doi.org/10.1016/j.jss.2006.07.035 (2007).