O ṣeun fun lilo si Nature.com.Ẹya ẹrọ aṣawakiri ti o nlo ni atilẹyin CSS lopin.Fun iriri ti o dara julọ, a ṣeduro pe ki o lo ẹrọ aṣawakiri imudojuiwọn kan (tabi mu Ipo Ibamu ṣiṣẹ ni Internet Explorer).Lakoko, lati rii daju pe atilẹyin tẹsiwaju, a yoo ṣe aaye naa laisi awọn aza ati JavaScript.
Ayika itọju ilera ti a ti doti ṣe ipa pataki ninu itankale awọn ohun alumọni pupọ-sooro (MDR) ati C. difficile.Idi ti iwadi yii ni lati ṣe iṣiro ipa ti ozone ti a ṣe nipasẹ ifasilẹ idena dielectric (DBD) pilasima reactor lori iṣe ti vancomycin-sooro Enterococcus faecalis (VRE), carbapenem-sooro Klebsiella pneumoniae (CRE), awọn ipa Antibacterial ti carbapenem-sooro ti awọn ohun elo oriṣiriṣi ti doti pẹlu Pseudomonas spp.Pseudomonas aeruginosa (CRPA), carbapenem-sooro Acinetobacter baumannii (CRAB) ati Clostridium difficile spores.Orisirisi awọn ohun elo ti a ti doti pẹlu VRE, CRE, CRPA, CRAB ati C. difficile spores ni a ṣe itọju pẹlu ozone ni orisirisi awọn ifọkansi ati awọn akoko ifihan.Atomic force microscopy (AFM) ṣe afihan iyipada dada ti kokoro arun lẹhin itọju osonu.Nigbati iwọn lilo 500 ppm ozone ti lo si VRE ati CRAB fun awọn iṣẹju 15, idinku ti isunmọ 2 tabi diẹ sii log10 ni a ṣe akiyesi ni irin alagbara, aṣọ ati igi, ati idinku ti 1-2 log10 ni a ṣe akiyesi ni gilasi ati ṣiṣu.C. Awọn spores ti o nira ni a rii pe o ni sooro si ozone ju gbogbo awọn ohun alumọni miiran ti idanwo.Lori AFM, lẹhin itọju pẹlu ozone, awọn sẹẹli kokoro-arun ti wú ati ki o bajẹ.Osonu ti a ṣe nipasẹ DBD Plasma Reactor jẹ ohun elo imukuro ti o rọrun ati ti o niyelori fun MDRO ati C. difficile spores, eyiti a mọ lati jẹ awọn pathogens ti o wọpọ ti awọn akoran ti o ni ibatan si ilera.
Ifarahan ti awọn ohun alumọni ti ko ni oogun pupọ (MDR) jẹ nitori ilokulo awọn oogun apakokoro ninu eniyan ati ẹranko ati pe Ajo Agbaye fun Ilera (WHO) ti ṣe idanimọ bi ewu nla si ilera gbogbo eniyan1.Ni pataki, awọn ile-iṣẹ ilera ti wa ni idojukọ siwaju sii pẹlu ifarahan ati itankale awọn MROs.Awọn MRO akọkọ jẹ Staphylococcus aureus-sooro methicillin ati vancomycin-sooro enterococcus (VRE), gbooro sii-spectrum beta-lactamase-producing enterobacteria (ESBL), multidrug-sooro Pseudomonas aeruginosa, multidrug-sooro Acinetobacter baumannii, ati RECenterobbaacter.Ni afikun, ikolu Clostridium difficile jẹ idi pataki ti gbuuru ti o nii ṣe pẹlu ilera, gbigbe ẹru pataki lori eto itọju ilera.MDRO ati C. difficile ti wa ni gbigbe nipasẹ ọwọ awọn oṣiṣẹ ilera, awọn agbegbe ti o doti, tabi taara lati eniyan si eniyan.Awọn ijinlẹ aipẹ ti fihan pe awọn agbegbe ti a ti doti ni awọn eto itọju ilera ṣe ipa pataki ninu gbigbe MDRO ati C. difficile nigbati awọn oṣiṣẹ ilera (HCWs) wa si olubasọrọ pẹlu awọn aaye ti a ti doti tabi nigbati awọn alaisan ba wa ni ifarakanra taara pẹlu awọn ipele ti doti 3,4.awọn agbegbe ti a ti doti ni awọn eto itọju ilera dinku isẹlẹ ti MLRO ati C. difficile ikolu tabi colonization5,6,7.Fi fun ibakcdun agbaye nipa dide ti resistance antimicrobial, o han gbangba pe a nilo iwadii diẹ sii lori awọn ọna ati awọn ilana fun imukuro ni awọn eto ilera.Laipẹ, awọn ọna mimọ ebute ti kii ṣe olubasọrọ, paapaa ohun elo ultraviolet (UV) tabi awọn ọna ṣiṣe hydrogen peroxide, ni a ti mọ bi awọn ọna ti o ni ileri ti isọkuro.Bibẹẹkọ, awọn ẹrọ UV ti o wa ni iṣowo tabi awọn ẹrọ hydrogen peroxide kii ṣe gbowolori nikan, ipakokoro UV jẹ doko nikan lori awọn aaye ti o han, lakoko ti ipakokoro pilasima hydrogen peroxide nilo akoko isọkuro ti o pẹ diẹ ṣaaju ki o to atẹle ipakokoro5.
Ozone ti mọ awọn ohun-ini anti-ibajẹ ati pe o le ṣejade ni ilamẹjọ8.O tun mọ pe o jẹ majele si ilera eniyan, ṣugbọn o le yara decompose sinu atẹgun 8. Dielectric barrier discharge (DBD) pilasima reactors ni o wa ni jina awọn wọpọ ozone Generators9.Ohun elo DBD gba ọ laaye lati ṣẹda pilasima iwọn otutu kekere ni afẹfẹ ati gbejade ozone.Titi di isisiyi, lilo osonu ti o wulo ti ni opin ni pataki si ipakokoro ti omi adagun odo, omi mimu ati eeri10.Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti royin lilo rẹ ni awọn eto ilera8,11.
Ninu iwadi yii, a lo monomono osonu pilasima DBD iwapọ lati ṣe afihan imunadoko rẹ ni imukuro MDRO ati C. difficile, paapaa awọn ti a ṣe inoculated lori awọn ohun elo lọpọlọpọ ti a lo ni awọn eto iṣoogun.Ni afikun, ilana sterilization ozone ti ni alaye nipa lilo awọn aworan microscopy agbara atomiki (AFM) ti awọn sẹẹli ti a ṣe itọju ozone.
Awọn igara ni a gba lati awọn iyasọtọ ti ile-iwosan ti: VRE (SCH 479 ati SCH 637), Klebsiella pneumoniae-sooro-carbapenem (CRE; SCH CRE-14 ati DKA-1), Pseudomonas aeruginosa-carbapenem-sooro (CRPA; 54 ati 83) ati awọn kokoro arun carbapenem.kokoro arun Pseudomonas aeruginosa (CRPA; 54 ati 83).sooro Acinetobacter baumannii (CRAB; F2487 ati SCH-511).C. difficile ni a gba lati inu Akojọpọ Aṣa Pathogen ti Orilẹ-ede (NCCP 11840) ti Ile-iṣẹ Korea fun Iṣakoso ati Idena Arun.O ya sọtọ lati ọdọ alaisan kan ni South Korea ni ọdun 2019 ati pe o jẹ ti ST15 ni lilo titẹ ọna-ọna multilocus.Idapo Ọkàn Ọpọlọ (BHI) Broth (BD, Sparks, MD, USA) ti a fi sii pẹlu VRE, CRE, CRPA ati CRAB ti dapọ daradara ati pe a fi sii ni 37 ° C. fun wakati 24.
C. difficile jẹ ṣiṣan anaerobically lori agar ẹjẹ fun wakati 48.Ọpọlọpọ awọn ileto lẹhinna ni afikun si milimita 5 ti omitooro ọkan ti ọpọlọ ati pe o wa labẹ awọn ipo anaerobic fun awọn wakati 48.Lẹhin iyẹn, aṣa naa ti mì, 5 milimita ti 95% ethanol ti wa ni afikun, mì lẹẹkansi ati fi silẹ ni iwọn otutu yara fun awọn iṣẹju 30.Lẹhin ti centrifugation ni 3000 g fun awọn iṣẹju 20, sọ atupa kuro ki o da duro pellet ti o ni awọn spores ati ki o pa kokoro arun ni 0,3 milimita ti omi.Awọn sẹẹli ti o le yanju ni a ka nipasẹ irugbin ajija ti idaduro sẹẹli kokoro-arun lori awọn awo agar ẹjẹ lẹhin fomimu yẹ.Abawọn Giramu jẹrisi pe 85% si 90% ti awọn ẹya kokoro jẹ awọn spores.
Iwadi ti o tẹle yii ni a ṣe lati ṣe iwadii awọn ipa ti ozone bi apanirun lori orisirisi awọn aaye ti a doti pẹlu MDRO ati C. difficile spores, eyiti a mọ lati fa awọn akoran ti o ni ibatan si ilera.Mura awọn apẹẹrẹ ti irin alagbara, aṣọ (owu), gilasi, ṣiṣu (akiriliki), ati igi (pine) ti o ni iwọn centimita kan nipasẹ sẹntimita kan.Pa awọn kuponu kuro ṣaaju lilo.Gbogbo awọn ayẹwo jẹ sterilized nipasẹ autoclaving ṣaaju ikolu pẹlu kokoro arun.
Ninu iwadi yii, awọn sẹẹli kokoro-arun ti wa ni tan kaakiri lori ọpọlọpọ awọn aaye sobusitireti bi daradara bi lori awọn awo agar.Awọn panẹli naa yoo di sterilized nipa ṣiṣafihan wọn si ozone fun akoko kan ati ni ifọkansi kan ninu iyẹwu ti a fi edidi kan.Lori ọpọtọ.1 jẹ aworan ti ohun elo sterilization ozone.Awọn atupa pilasima DBD jẹ iṣelọpọ nipasẹ sisopọ perforated ati awọn amọna irin alagbara ti o han si iwaju ati ẹhin ti 1 mm nipọn alumina (dielectric) farahan.Fun awọn amọna amọ, iho ati agbegbe iho jẹ 3 mm ati 0.33 mm, lẹsẹsẹ.Elekiturodu kọọkan ni apẹrẹ yika pẹlu iwọn ila opin ti 43 mm.Ipese agbara igbohunsafẹfẹ giga giga giga (GBS Elektronik GmbH Minipuls 2.2) ni a lo lati lo foliteji sinusoidal ti isunmọ 8 kV tente oke si tente ni igbohunsafẹfẹ ti 12.5 kHz si awọn amọna perforated lati ṣe pilasima ni awọn egbegbe ti awọn amọna.perforated amọna.Niwọn igba ti imọ-ẹrọ jẹ ọna sterilization gaasi, sterilization ni a ṣe ni iyẹwu ti o pin nipasẹ iwọn didun si awọn apa oke ati isalẹ, eyiti o ni awọn ayẹwo ti a ti doti kokoro-arun ati awọn olupilẹṣẹ pilasima, ni atele.Iyẹwu oke ni awọn ebute oko oju omi meji lati yọkuro ati yọkuro ozone iyokù.Ṣaaju lilo ninu idanwo naa, iyipada ni akoko ifọkansi osonu ninu yara lẹhin titan fifi sori pilasima ni a ṣe iwọn ni ibamu si irisi gbigba ti laini iwoye ti 253.65 nm ti atupa Makiuri kan.
(a) Eto ti iṣeto idanwo fun sterilization ti awọn kokoro arun lori ọpọlọpọ awọn ohun elo nipa lilo ozone ti ipilẹṣẹ ni pilasima reactor DBD, ati (b) ifọkansi osonu ati akoko iran pilasima ni iyẹwu sterilization.A ṣe eeya nipa lilo OriginPro ẹya 9.0 ( sọfitiwia OriginPro, Northampton, MA, AMẸRIKA; https://www.originlab.com).
Ni akọkọ, nipa sterilizing awọn sẹẹli kokoro-arun ti a gbe sori awọn agar agar pẹlu ozone, lakoko iyipada ifọkansi osonu ati akoko itọju, ifọkansi ozone ti o yẹ ati akoko itọju fun decontamination ti MDRO ati C. difficile ti pinnu.Lakoko ilana sterilization, iyẹwu naa ni a kọkọ sọ di mimọ pẹlu afẹfẹ ibaramu ati lẹhinna kun pẹlu ozone nipa titan ẹyọ pilasima naa.Lẹhin ti awọn ayẹwo naa ti ni itọju pẹlu osonu fun akoko ti a ti pinnu tẹlẹ, a lo fifa diaphragm lati yọ osonu ti o ku kuro.Awọn wiwọn lo apẹẹrẹ ti aṣa wakati 24 pipe (~ 108 CFU/ml).Awọn apẹẹrẹ ti awọn idadoro ti awọn sẹẹli kokoro-arun (20 μl) ni akọkọ ti fomi ni tẹlentẹle ni igba mẹwa pẹlu iyọ ti ko ni ifo, lẹhinna awọn ayẹwo wọnyi ni a pin lori awọn awo agar ti o jẹ sterilized pẹlu ozone ninu iyẹwu naa.Lẹhin eyi, awọn ayẹwo ti o tun ṣe, ti o ni awọn ayẹwo ti a fi han ti ko si han si ozone, ni a fi sii ni 37 ° C fun awọn wakati 24 ati pe awọn ileto ti a kà lati ṣe iṣiro imunadoko ti sterilization.
Siwaju sii, ni ibamu si awọn ipo sterilization ti a ṣalaye ninu iwadi ti o wa loke, ipa imukuro ti imọ-ẹrọ yii lori MDRO ati C. difficile ni a ṣe ayẹwo nipa lilo awọn kuponu ti awọn ohun elo oriṣiriṣi (irin alagbara, aṣọ, gilasi, ṣiṣu ati awọn kuponu igi) ti a lo ni awọn ile-iṣẹ iṣoogun.Awọn aṣa wakati 24 pipe (~ 108 cfu/ml) ni a lo.Awọn apẹẹrẹ ti idaduro sẹẹli kokoro-arun (20 μl) ni a fo ni tẹlentẹle ni igba mẹwa pẹlu iyọ ti ko ni ifo, ati lẹhinna awọn kuponu ti wa ni immersed ninu awọn broths ti a fomi lati ṣe ayẹwo ibajẹ.Awọn ayẹwo ti a yọ kuro lẹhin immersion ni omitooro dilution ni a gbe sinu awọn ounjẹ Petri ti ko ni ifo ati ti o gbẹ ni iwọn otutu yara fun wakati 24.Gbe awọn petri satelaiti ideri lori awọn ayẹwo ati ki o fara gbe o sinu igbeyewo iyẹwu.Yọ ideri kuro lati satelaiti Petri ki o si fi ayẹwo han si 500 ppm ozone fun iṣẹju 15.Awọn ayẹwo iṣakoso ni a gbe sinu minisita aabo ti ibi ati pe wọn ko farahan si ozone.Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ifihan si ozone, awọn ayẹwo ati awọn ayẹwo ti ko ni itanna (ie awọn idari) ni a dapọ pẹlu iyo ti ko ni itọ nipa lilo alapọpo vortex lati ya awọn kokoro arun kuro ni oju.Idaduro eluted ti fomi ni tẹlentẹle ni igba mẹwa 10 pẹlu iyọ ti ko ni ifo, lẹhin eyi nọmba awọn kokoro arun ti a ti fomi ti pinnu lori awọn agar ẹjẹ (fun awọn kokoro arun aerobic) tabi awọn agar ẹjẹ anaerobic fun Brucella (fun Clostridium difficile) ati pe a fi sii ni 37 ° C fun awọn wakati 24.tabi labẹ awọn ipo anaerobic fun awọn wakati 48 ni 37°C ni ẹda-ẹda lati pinnu ifọkansi ibẹrẹ ti inoculum.Iyatọ ti awọn iṣiro kokoro-arun laarin awọn idari ti ko han ati awọn ayẹwo ti o han ni iṣiro lati fun idinku log ni awọn iṣiro kokoro-arun (ie, ṣiṣe sterilization) labẹ awọn ipo idanwo.
Awọn sẹẹli ti ara gbọdọ jẹ aibikita lori awo aworan AFM;nitori naa, disiki mica alapin ati ni iṣọkan ti o ni inira pẹlu iwọn roughness ti o kere ju iwọn sẹẹli lo bi sobusitireti.Iwọn ila opin ati sisanra ti awọn disiki jẹ 20 mm ati 0.21 mm, lẹsẹsẹ.Lati da awọn sẹẹli duro ṣinṣin si dada, dada ti mica jẹ ti a bo pẹlu poly-L-lysine (200 µl), ti o jẹ ki o gba agbara daadaa ati pe awọ sẹẹli ti gba agbara ni odi.Lẹhin ti a bo pẹlu poly-L-lysine, awọn disiki mica ni a fọ ​​ni igba mẹta pẹlu 1 milimita deionized (DI) omi ati afẹfẹ ti o gbẹ ni alẹ.Lẹhinna, awọn sẹẹli kokoro-arun ni a lo si oju mica ti a bo pẹlu poly-L-lysine nipasẹ iwọn lilo ojutu kokoro-arun dilute, ti o fi silẹ fun awọn iṣẹju 30, lẹhinna a ti fọ oju mica pẹlu 1 milimita ti omi deionized.
Idaji awọn ayẹwo ni a ṣe itọju pẹlu ozone ati imọ-ara ti awọn apẹrẹ ti awọn awo mica ti o wa pẹlu VRE, CRAB ati C. difficile spores ti wa ni wiwo nipa lilo AFM (XE-7, awọn ọna itura).Ipo iṣẹ AFM ti ṣeto si ipo titẹ, eyiti o jẹ ọna ti o wọpọ fun aworan awọn sẹẹli ti ibi.Ninu awọn idanwo, microcantilever ti a ṣe apẹrẹ fun ipo ti kii ṣe olubasọrọ (OMCL-AC160TS, OLYMPUS Microscope) ni a lo.Awọn aworan AFM ni a gbasilẹ ti o da lori iwọn ọlọjẹ iwadii ti 0.5 Hz ti o mu abajade aworan ti awọn piksẹli 2048 × 2048.
Lati pinnu awọn ipo labẹ eyiti awọn reactors pilasima DBD munadoko fun sterilization, a ṣe ọpọlọpọ awọn idanwo ni lilo mejeeji MDRO (VRE, CRE, CRPA, ati CRAB) ati C. difficile lati yatọ si ifọkansi ozone ati akoko ifihan.Lori ọpọtọ.1b ṣe afihan akoko ifọkansi osonu fun ipo idanwo kọọkan lẹhin titan ẹrọ pilasima naa.Idojukọ naa pọ si logarithmically, de 300 ati 500 ppm lẹhin awọn iṣẹju 1.5 ati 2.5, ni atele.Awọn idanwo alakoko pẹlu VRE ti fihan pe o kere julọ ti o nilo lati sọ awọn kokoro arun di aimọ ni imunadoko jẹ 300 ppm ozone fun iṣẹju mẹwa 10.Nitorinaa, ninu awọn idanwo atẹle, MDRO ati C. difficile ti farahan si ozone ni awọn ifọkansi oriṣiriṣi meji (300 ati 500 ppm) ati ni awọn akoko ifihan oriṣiriṣi meji (awọn iṣẹju 10 ati 15).Iṣiṣẹ sterilization fun iwọn lilo osonu kọọkan ati eto akoko ifihan jẹ iṣiro ati han ni Tabili 1. Ifihan si 300 tabi 500 ppm ozone fun awọn iṣẹju 10–15 yorisi idinku lapapọ ni VRE ti 2 tabi diẹ sii log10.Yi ipele giga ti kokoro-arun pa pẹlu CRE ti waye pẹlu awọn iṣẹju 15 ti ifihan si 300 tabi 500 ppm ozone. Idinku giga ni CRPA (> 7 log10) ni aṣeyọri pẹlu ifihan si 500 ppm ti ozone fun awọn iṣẹju 15. Idinku giga ni CRPA (> 7 log10) ni aṣeyọri pẹlu ifihan si 500 ppm ti ozone fun awọn iṣẹju 15. Высокое снижение CRPA (> 7 log10) было достигнуто при воздействии 500 частей на миллион озона в течение 15 минут. Idinku giga ni CRPA (> 7 log10) ti waye pẹlu ifihan si 500 ppm ozone fun awọn iṣẹju 15.暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后，可大幅降低CRPA (> 7 log10).暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后，可大幅降低CRPA (> 7 log10). Существенное снижение CRPA (> 7 log10) после 15-минутного воздействия озона с концентрацией 500 ppm. Idinku pataki ni CRPA (> 7 log10) lẹhin ifihan iṣẹju 15 si 500 ppm ozone.Pipa aibikita ti kokoro arun CRAB ni 300 ppm ozone; sibẹsibẹ, ni 500 ppm ozone, nibẹ je kan> 1.5 log10 idinku. sibẹsibẹ, ni 500 ppm ozone, nibẹ je kan> 1.5 log10 idinku. однако при концентрации озона 500 частей на миллион наблюдалось снижение> 1,5 log10. sibẹsibẹ, ni ifọkansi osonu ti 500 ppm, idinku ti> 1.5 log10 ni a ṣe akiyesi.然而，在 500 ppm 臭氧下，减少了> 1.5 log10.然而，在 500 ppm 臭氧下，减少了> 1.5 log10. Однако при концентрации озона 500 частей на миллион наблюдалось снижение>1,5 log10. Sibẹsibẹ, ni ifọkansi osonu ti 500 ppm, idinku> 1.5 log10 ni a ṣe akiyesi. Ṣiṣafihan C. difficile spores si 300 tabi 500 ppm ozone yorisi ni> 2.5 log10 idinku. Ṣiṣafihan C. difficile spores si 300 tabi 500 ppm ozone yorisi ni> 2.5 log10 idinku. Воздействие на споры C. difficile озона с концентрацией 300 tabi 500 частей на миллион приводило к снижению > 2,5. Ifihan ti C. difficile spores si 300 tabi 500 ppm ozone yorisi> 2.5 log10 idinku.将艰难梭菌孢子暴露于300 或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 log10 减少。 300 或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 log10 减少。 Воздействие на споры C. difficile озона с концентрацией 300 tabi 500 частей на миллион приводило к снижению 100,5. Ifihan ti C. difficile spores si 300 tabi 500 ppm ozone yorisi> 2.5 log10 idinku.
Da lori awọn idanwo ti o wa loke, ibeere ti o to ni a rii lati mu awọn kokoro arun ṣiṣẹ ni iwọn lilo 500 ppm ozone fun iṣẹju 15.VRE, CRAB ati C. difficile spores ti ni idanwo fun ipa germicidal ti ozone lori ọpọlọpọ awọn ohun elo pẹlu irin alagbara, aṣọ, gilasi, ṣiṣu ati igi ti a lo ni awọn ile-iwosan.Iṣẹ ṣiṣe sterilization wọn han ni Tabili 2. Awọn oganisimu idanwo ni a ṣe ayẹwo lẹmeji.Ni VRE ati CRAB, ozone ko ni imudara lori gilasi ati awọn ipele ṣiṣu, botilẹjẹpe idinku log10 ti bii ipin kan ti 2 tabi diẹ sii ni a ṣe akiyesi lori irin alagbara, aṣọ ati awọn oju igi.C. Awọn spores ti o nira ni a rii pe o ni sooro diẹ sii si itọju osonu ju gbogbo awọn ohun alumọni miiran ti idanwo.Lati ṣe iwadi iṣiro ipa ti ozone lori ipaniyan ipaniyan ti awọn ohun elo ti o yatọ si VRE, CRAB, ati C. difficile, t-igbeyewo ni a lo lati ṣe afiwe awọn iyatọ laarin nọmba CFU fun milimita ni iṣakoso ati awọn ẹgbẹ idanwo lori awọn ohun elo ọtọtọ (Fig. 2).awọn igara ṣe afihan awọn iyatọ pataki ti iṣiro, ṣugbọn awọn iyatọ pataki diẹ sii ni a ṣe akiyesi fun VRE ati awọn spores CRAB ju fun awọn spores C. difficile.
Scatterplot ti awọn ipa ti ozone lori pipa kokoro-arun ti awọn oriṣiriṣi awọn ohun elo (a) VRE, (b) CRAB, ati (c) C. difficile.
Aworan AFM ni a ṣe lori osonu ti a tọju ati ti ko ni itọju VRE, CRAB, ati C. difficile spores lati ṣe iwadi ni awọn alaye ilana isọdọmọ gaasi ozone.Lori ọpọtọ.3a, c ati e fihan awọn aworan AFM ti VRE ti ko ni itọju, CRAB ati C. difficile spores, lẹsẹsẹ.Gẹgẹbi a ti rii ninu awọn aworan 3D, awọn sẹẹli jẹ dan ati mule.Awọn nọmba 3b, d ati f fihan VRE, CRAB ati C. difficile spores lẹhin itọju ozone.Kii ṣe nikan ni wọn dinku ni iwọn gbogbogbo fun gbogbo awọn sẹẹli ti a ṣe idanwo, ṣugbọn oju wọn di akiyesi ni akiyesi lẹhin ifihan si ozone.
Awọn aworan AFM ti VRE ti ko ni itọju, MRAB ati C. difficile spores (a, c, e) ati (b, d, f) ti a tọju pẹlu 500 ppm ozone fun 15 min.Awọn aworan ti ya ni lilo Park Systems XEI version 5.1.6 (XEI Software, Suwon, Korea; https://www.parksystems.com/102-products/park-xe-bio).
Iwadi wa fihan pe ozone ti a ṣe nipasẹ awọn ohun elo pilasima DBD n ṣe afihan agbara lati ṣe imunadoko MDRO ati C. difficile spores, eyiti a mọ lati jẹ awọn idi pataki ti awọn akoran ti o niiṣe pẹlu ilera.Pẹlupẹlu, ninu iwadi wa, ti a fun ni pe ibajẹ ayika pẹlu MDRO ati C. difficile spores le jẹ orisun ti awọn aarun ayọkẹlẹ ti o niiṣe pẹlu ilera, ipa germicidal ti ozone ni a ri lati ṣe aṣeyọri fun awọn ohun elo ti a lo ni akọkọ ni awọn eto ile-iwosan.Awọn idanwo imukuro ni a ṣe ni lilo ohun elo pilasima DBD lẹhin ibajẹ atọwọda ti awọn ohun elo bii irin alagbara, aṣọ, gilasi, ṣiṣu ati igi pẹlu MDRO ati C. difficile spores.Bi abajade, botilẹjẹpe ipa imukuro naa yatọ da lori ohun elo, agbara imukuro ti ozone jẹ iyalẹnu.
Awọn nkan ti o fọwọkan nigbagbogbo ni awọn yara ile-iwosan nilo ilana ṣiṣe, ipakokoro ipele kekere.Ọna boṣewa fun sisọnu iru awọn nkan bẹẹ jẹ mimọ afọwọṣe pẹlu apanirun olomi bii agbo ammonium quaternary 13. Paapaa pẹlu ifaramọ ti o muna si awọn iṣeduro fun lilo awọn apanirun, MPO nira lati yọkuro nipasẹ mimọ ayika ti aṣa (nigbagbogbo mimọ afọwọṣe)14.Nitorina, awọn imọ-ẹrọ titun nilo, gẹgẹbi awọn ọna ti kii ṣe olubasọrọ.Nitoribẹẹ, iwulo ti wa ninu awọn apanirun gaasi, pẹlu hydrogen peroxide ati ozone10.Anfani ti awọn apanirun gaasi ni pe wọn le de awọn aaye ati awọn nkan ti awọn ọna afọwọṣe ibile ko le de ọdọ.Hydrogen peroxide ti wa sinu lilo laipẹ ni awọn eto iṣoogun, sibẹsibẹ hydrogen peroxide funrararẹ jẹ majele ati pe o gbọdọ mu ni ibamu si awọn ilana mimu to muna.Pilasima sterilization pẹlu hydrogen peroxide nilo akoko mimọ ti o pẹ diẹ ṣaaju iwọn sterilization atẹle.Ni idakeji, ozone n ṣiṣẹ bi oluranlowo antibacterial ti o gbooro, ti o munadoko lodi si awọn kokoro arun ati awọn ọlọjẹ ti o tako si awọn apanirun miiran8,11,15.Ni afikun, ozone le ṣe iṣelọpọ ni olowo poku lati inu afẹfẹ oju aye ati pe ko nilo afikun awọn kemikali majele ti o le fi ipasẹ ipalara kan silẹ ni agbegbe, niwọn bi o ti bajẹ sinu atẹgun.Bibẹẹkọ, idi ti a ko lo ozone jakejado bi apanirun jẹ bi atẹle.Ozone jẹ majele si ilera eniyan, nitorinaa ifọkansi rẹ ko kọja 0.07 ppm ni apapọ fun diẹ sii ju awọn wakati 816, nitorinaa a ti ṣe agbekalẹ awọn sterilizers ozone ati fi si ọja, nipataki fun mimọ awọn gaasi eefi.O tun ṣee ṣe lati fa gaasi simu ati gbe õrùn ti ko dara lẹhin ti decontamination5,8.Ozone ko ni itara ni awọn ile-iṣẹ iṣoogun.Bibẹẹkọ, ozone le ṣee lo lailewu ni awọn iyẹwu sterilization ati pẹlu awọn ilana isunmi ti o tọ, ati yiyọkuro rẹ le jẹ iyara pupọ nipa lilo oluyipada katalytic.Ninu iwadi yii, a ṣe afihan pe awọn sterilizers ozone pilasima le ṣee lo fun ipakokoro ni awọn eto ilera.A ti ṣe agbekalẹ ẹrọ kan pẹlu awọn agbara sterilization giga, iṣẹ irọrun ati iṣẹ iyara fun awọn alaisan ile-iwosan.Ni afikun, a ti ṣe agbekalẹ kan ti o rọrun sterilization kuro ti o nlo afẹfẹ ibaramu laisi idiyele afikun.Titi di oni, alaye ti ko to lori awọn ibeere ozone ti o kere julọ fun aiṣiṣẹ MDRO.Awọn ohun elo ti a lo ninu iwadi wa rọrun lati ṣeto ati pe o ni akoko ṣiṣe kukuru ati pe a nireti lati wulo fun sterilization ohun elo loorekoore.
Ilana ti iṣẹ bactericidal ti ozone ko ṣe kedere patapata.Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti fihan pe ozone ṣe ibajẹ awọn membran sẹẹli kokoro-arun, ti o yori si jijo intracellular ati nikẹhin sẹẹli lysis17,18.Ozone le dabaru pẹlu iṣẹ-ṣiṣe enzymatic cellular nipa didaṣe pẹlu awọn ẹgbẹ thiol ati pe o le yipada purine ati awọn ipilẹ pyrimidine ninu awọn acids nucleic.Iwadi yii ṣe oju-ara ti iṣan ti VRE, CRAB, ati C. difficile spores ṣaaju ati lẹhin itọju ozone ati ki o ri pe kii ṣe pe wọn dinku ni iwọn nikan, ṣugbọn wọn tun di irẹwẹsi pupọ lori oju, ti o nfihan ibajẹ tabi ipata ti awọ ita ita.ati awọn ohun elo inu nitori gaasi ozone ni agbara oxidizing ti o lagbara.Ibajẹ yii le ja si aiṣiṣẹ sẹẹli, da lori bi o ṣe buruju awọn iyipada cellular.
C. awọn spores ti o nira ni o nira lati yọ kuro ni awọn yara ile-iwosan.Awọn spores wa ni awọn aaye ti wọn ta 10,20 silẹ.Ni afikun, ninu iwadi yi, biotilejepe awọn ti o pọju logarithmic 10-agbo idinku ninu awọn nọmba ti kokoro arun lori agar farahan ni 500 ppm ozone fun 15 iṣẹju jẹ 2.73, awọn bactericidal ipa ti ozone lori orisirisi awọn ohun elo ti o ni awọn C spores .difficile ti dinku.Nitorinaa, awọn ọgbọn oriṣiriṣi ni a le gbero lati dinku ikolu C. difficile ni awọn eto itọju ilera.Fun lilo ni awọn iyẹwu C. difficile ti o ya sọtọ, o tun le wulo lati ṣatunṣe akoko ifihan ati kikankikan ti itọju ozone.Ni afikun, a gbọdọ pa ni lokan pe ọna imukuro ozone ko le rọpo isọdi afọwọṣe ti aṣa patapata pẹlu awọn apanirun ati awọn ilana antimicrobial, ati pe o tun le munadoko pupọ ni iṣakoso C. difficile 5.Ninu iwadi yii, imunadoko ozone gẹgẹbi apanirun yatọ fun oriṣiriṣi MPO.Imudara le dale lori awọn ifosiwewe pupọ gẹgẹbi ipele idagbasoke, ogiri sẹẹli, ati ṣiṣe awọn ilana atunṣe21,22.Idi fun oriṣiriṣi ipa sterilizing ti ozone lori dada ti ohun elo kọọkan le jẹ nitori dida biofilm kan.Awọn iwadi iṣaaju ti fihan pe E. faecium ati E. faecium ṣe alekun resistance ayika nigba ti o wa bi biofilms23, 24, 25. Sibẹsibẹ, iwadi yii fihan pe ozone ni ipa ipakokoro pataki lori MDRO ati C. difficile spores.
Idiwọn ti iwadi wa ni pe a ṣe ayẹwo ipa ti idaduro ozone lẹhin atunṣe.Eyi le ja si iwọn apọju ti nọmba awọn sẹẹli ti o le yanju.
Botilẹjẹpe a ṣe iwadii yii lati ṣe iṣiro imunadoko ozone bi apanirun ni eto ile-iwosan, o nira lati ṣe akopọ awọn abajade wa si gbogbo awọn eto ile-iwosan.Nitorinaa, a nilo iwadii diẹ sii lati ṣe iwadii iwulo ati ibaramu ti DBD ozone sterilizer ni agbegbe ile-iwosan gidi kan.
Osonu ti a ṣe nipasẹ awọn olutọpa pilasima DBD le jẹ aṣoju imukuro ti o rọrun ati ti o niyelori fun MDRO ati C. difficile.Nitorinaa, itọju ozone ni a le gbero bi yiyan ti o munadoko si ipakokoro ti agbegbe ile-iwosan.
Awọn ipilẹ data ti a lo ati/tabi atupale ninu iwadi lọwọlọwọ wa lati ọdọ awọn onkọwe oniwun lori ibeere ti o tọ.
Ilana agbaye ti WHO lati ni resistance antimicrobial.https://www.who.int/drugresistance/WHO_Global_Strategy.htm/en/ Wa.
Dubberke, ER & Olsen, MA Burden ti Clostridium difficile lori eto ilera. Dubberke, ER & Olsen, MA Burden ti Clostridium difficile lori eto ilera.Dubberke, ER ati Olsen, MA Burden ti Clostridium difficile ninu eto ilera. Dubberke, ER & Olsen, MA 艰难梭菌对医疗保健系统的负担。 Dubberke, ER & Olsen, MADubberke, ER ati Olsen, MA Ẹru ti Clostridium difficile lori eto itọju ilera.isẹgun.Kokoro.Dis.https://doi.org/10.1093/cid/cis335 (2012).
Boyce, JM Idoti Ayika ni ipa pataki lori awọn akoran ile-iṣẹ.J. Ile iwosan.Kokoro.65 (Afikun 2), 50-54.https://doi.org/10.1016/s0195-6701(07)60015-2 (2007).
Kim, YA, Lee, H. & K L.,. Kim, YA, Lee, H. & K L.,.Kim, YA, Lee, H. ati KL,. Kim, YA, Lee, H. & K L.,. Kim, YA, Lee, H. & K L.,.Kim, YA, Lee, H. ati KL,.Idoti ati iṣakoso ikolu ti agbegbe ile-iwosan nipasẹ awọn kokoro arun pathogenic [J.Korea J. Hospital Ikolu Iṣakoso.20 (1), 1-6 (2015).
Onijo, SJ Ijakadi lodi si awọn akoran nosocomial: akiyesi ipa ti agbegbe ati awọn imọ-ẹrọ disinfection tuntun.isẹgun.microorganism.ṣii 27 (4), 665-690.https://doi.org/10.1128/cmr.00020-14 (2014).
Weber, DJ et al.Imudara ti awọn ẹrọ UV ati awọn ọna ṣiṣe hydrogen peroxide fun imukuro ti awọn agbegbe ebute: idojukọ lori awọn idanwo ile-iwosan.Bẹẹni.J. Iṣakoso ikolu.44 (5 afikun), e77-84.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2015.11.015 (2016).
Siani, H. & Maillard, JY Iwa ti o dara julọ ni imukuro ayika ilera. Siani, H. & Maillard, JY Iwa ti o dara julọ ni imukuro ayika ilera. Siani, H. & Maillard, JY Передовая практика дезактивации среды здравохранения. Siani, H. & Maillard, JY Iwa ti o dara ni ibajẹ ti awọn agbegbe ilera. Siani, H. & Maillard, JY 医疗环境净化的最佳实践。 Siani, H. & Maillard, JY Iwa ti o dara julọ ti ìwẹnumọ ayika iṣoogun. Siani, H. & Maillard, JY Передовой опыт Siani, H. & Maillard, JY Ti o dara ju asa ni decontamination ti egbogi ohun elo.EURO.J. Clin.microorganism To infect Dis.34 (1), 1-11.https://doi.org/10.1007/s10096-014-2205-9 (2015).
Sharma, M. & Hudson, JB Ozone gaasi jẹ ẹya doko ati ki o wulo antibacterial oluranlowo. Sharma, M. & Hudson, JB Ozone gaasi jẹ ẹya doko ati ki o wulo antibacterial oluranlowo.Sharma, M. ati Hudson, JB Gaseous ozone jẹ oluranlowo antibacterial ti o munadoko ati ti o wulo. Sharma, M. & Hudson, JB 臭氧气体是一种有效且实用的抗菌剂。 Sharma, M. & Hudson, JBSharma, M. ati Hudson, JB Gaseous ozone jẹ ẹya doko ati ki o wulo antimicrobial oluranlowo.Bẹẹni.J. Ikolu.iṣakoso.36 (8), 559-563.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2007.10.021 (2008).
Seung-Lok Pak, J.-DM, Lee, S.-H. & Shin, S.-Y. & Shin, S.-Y.ati Shin, S.-Yu. & Shin, S.-Y. & Shin, S.-Y.ati Shin, S.-Yu.Osonu jẹ ti ipilẹṣẹ daradara nipa lilo awọn amọna awo akoj ninu olupilẹṣẹ osonu iru idasilẹ pẹlu idena dielectric kan.J. Electrostatics.64 (5), 275-282.https://doi.org/10.1016/j.elstat.2005.06.007 (2006).
Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M. Ohun elo ti a aramada decontamination ilana lilo gaseous ozone. Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M. Ohun elo ti a aramada decontamination ilana lilo gaseous ozone.Moat J., Cargill J., Sean J. ati Upton M. Ohun elo ti a titun decontamination ilana lilo ozone gaasi. Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M. 使用气态臭氧的新型净化工艺的应用。 Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M.Moat J., Cargill J., Sean J. ati Upton M. Ohun elo ti ilana isọdọtun tuntun nipa lilo gaasi ozone.Le.J. microorganisms.55 (8), 928–933.https://doi.org/10.1139/w09-046 (2009).
Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. Imudara ti eto orisun-osonu aramada fun disinfection ipele giga ti iyara ti awọn aaye itọju ilera ati awọn aaye. Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. Imudara ti eto orisun-osonu aramada fun disinfection ipele giga ti iyara ti awọn aaye itọju ilera ati awọn aaye.Zutman, D., Shannon, M. ati Mandel, A. Imudara ti eto orisun osonu tuntun fun iyara, ipakokoro ipele giga ti awọn agbegbe iṣoogun ati awọn aaye. Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. 新型臭氧系统对医疗保健空间和表面进行快速高水平消毒的扴平月毒的扴平月毒的扴平月毒的扗。 Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A.Zutman, D., Shannon, M. ati Mandel, A. Imudara ti eto osonu tuntun fun iyara, disinfection ipele giga ti awọn agbegbe iṣoogun ati awọn aaye.Bẹẹni.J. Iṣakoso ikolu.39 (10), 873-879.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2011.01.012 (2011).
Wullt, M., Odenholt, I. & Walder, M. Iṣẹ ṣiṣe ti awọn ajẹsara mẹta ati nitrite acidified lodi si awọn spores Clostridium difficile. Wullt, M., Odenholt, I. & Walder, M. Iṣẹ ṣiṣe ti awọn ajẹsara mẹta ati nitrite acidified lodi si awọn spores Clostridium difficile.Woollt, M., Odenholt, I. ati Walder, M. Iṣẹ-ṣiṣe ti awọn apanirun mẹta ati acidified nitrite lodi si awọn spores Clostridium difficile.Vult M, Odenholt I ati Walder M. Iṣẹ ṣiṣe ti awọn apanirun mẹta ati awọn nitrites acidified lodi si awọn spores Clostridium difficile.Ile-iwosan Iṣakoso ikolu.Arun-arun.24 (10), 765-768.https://doi.org/10.1086/502129 (2003).
Ray, A. et al.Iyasọtọ hydrogen peroxide vaporized lakoko ibesile ti Acinetobacter baumannii ti ko ni oogun pupọ ni ile-iwosan itọju igba pipẹ.Ile-iwosan Iṣakoso ikolu.Arun-arun.31 (12), 1236-1241.https://doi.org/10.1086/657139 (2010).
Ekshtein, BK et al.Idinku idoti ti awọn aaye ayika pẹlu Clostridium difficile ati vancomycin-sooro enterococci ni atẹle gbigba awọn igbese lati ni ilọsiwaju awọn ọna mimọ.Arun àkóràn ti Ọgagun.7, 61. https://doi.org/10.1186/1471-2334-7-61 (2007).
Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. Omi ati itọju afẹfẹ ozone gẹgẹbi ọna ẹrọ imototo miiran. Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. Omi ati itọju afẹfẹ ozone gẹgẹbi ọna ẹrọ imototo miiran.Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, KM ati Montomoli, E. Ozone itọju ti omi ati afẹfẹ gẹgẹbi ọna ẹrọ imototo miiran. Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. 水和空气臭氧处理作为替代消毒技术。 Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E.Martinelli M, Giovannangeli F, Rotunno S, Trombetta SM ati Montomoli E. Ozone itọju ti omi ati afẹfẹ bi ọna miiran ti disinfection.J. Oju-iwe ti tẹlẹ.òògùn.Hagrid.58 (1), E48-e52 (2017).
Korean Ministry of Ayika.https://www.me.go.kr/mamo/web/index.do?menuId=586 (2022).Titi di Oṣu Kini Ọjọ 12, Ọdun 2022
Thanomsub, B. et al.Ipa ti itọju ozone lori idagbasoke sẹẹli kokoro-arun ati awọn iyipada ultrastructural.Àfikún J. Gen. microorganism.48 (4), 193-199.https://doi.org/10.2323/jgam.48.193 (2002).
Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Awọn ipa ti ozone lori permeability awo ati ultrastructure ni Pseudomonas aeruginosa. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Awọn ipa ti ozone lori permeability awo ati ultrastructure ni Pseudomonas aeruginosa. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Влияние озона на проницаемость мембран и ультраструктуру Pseudomonas aeruginosa. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Ipa ti ozone lori permeability awo ati ultrastructure ti Pseudomonas aeruginosa. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH 臭氧对铜绿假单胞菌膜通透性和超微结构的影响。 Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Влияние озона на проницаемость мембран и ультраструктуру Pseudomonas aeruginosa. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Ipa ti ozone lori permeability awo ati ultrastructure ti Pseudomonas aeruginosa.J. Ohun elo.microorganism.111 (4), 1006-1015.https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05113.x (2011).
Russell, AD Awọn ibajọra ati awọn iyatọ ninu awọn idahun makirobia si awọn fungicides.J. Awọn oogun apakokoro.kimoterapi.52 (5), 750-763.https://doi.org/10.1093/jac/dkg422 (2003).
Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M. Ṣiṣeto ilana kan ti o yọkuro Clostridium difficile: Iṣowo ifowosowopo. Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M. Ṣiṣeto ilana kan ti o yọkuro Clostridium difficile: Iṣowo ifowosowopo.Whitaker J, Brown BS, Vidal S ati Calcaterra M. Idagbasoke ti ilana kan lati se imukuro Clostridium difficile: iṣowo apapọ. Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M. 设计一种消除艰难梭菌的方案：合作企业。 Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M.Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. ati Calcaterra, M. Idagbasoke ti ilana kan lati se imukuro Clostridium difficile: iṣowo apapọ.Bẹẹni.J. Iṣakoso ikolu.35 (5), 310-314.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2006.08.010 (2007).
Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Sensitivity ti awọn eya kokoro-arun mẹta ti a yan si ozone. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Sensitivity ti awọn eya kokoro-arun mẹta ti a yan si ozone. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Чувствительность трех выбранных видов бактерий к озону. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Ozone ifamọ ti mẹta ti a ti yan kokoro eya. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH 三种选定细菌对臭氧的敏感性。 Broadwater, WT, Hoehn, RC & Ọba, PH Broadwater, WT, Hoehn, RC & Ọba, PH Чувствительность трех выбранных бактерий к озону. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Ozone ifamọ ti awọn kokoro arun mẹta ti a yan.gbólóhùn.microorganism.26 (3), 391–393.https://doi.org/10.1128/am.26.3.391-393.1973 (1973).
Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P. Ṣiṣayẹwo ẹrọ aapọn oxidative microbial ti itọju ozone nipasẹ awọn idahun ti awọn ẹda Escherichia coli. Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P. Ṣiṣayẹwo ẹrọ aapọn oxidative microbial ti itọju ozone nipasẹ awọn idahun ti awọn ẹda Escherichia coli.Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ ati Burk, P. Igbelewọn ti Mechanism of Microbial Oxidative Wahala nipasẹ Ozone Itoju lati Escherichia coli Mutant Reactions. Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P. 通过大肠杆菌突变体 Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P.Patil, S., Valdramidis, VP, Karatsas, KA, Cullen, PJ ati Bourque, P. Igbelewọn awọn ilana ti aapọn oxidative microbial ni itọju ozone nipasẹ awọn aati mutant Escherichia coli.J. Ohun elo.microorganism.111 (1), 136-144.https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05021.x (2011).
Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. Igbelewọn agbara ti Acinetobacter baumannii lati ṣe awọn biofilms lori awọn ipele ti o niiṣe biomedical oriṣiriṣi mẹfa. Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. Igbelewọn agbara ti Acinetobacter baumannii lati ṣe awọn biofilms lori awọn ipele ti o niiṣe biomedical oriṣiriṣi mẹfa.Alawọ ewe, K., Wu, J., Rickard, A. Kh.ati Si, K. Igbelewọn agbara ti Acinetobacter baumannii lati ṣe awọn biofilms lori awọn ipele ti o niiṣe pẹlu biomedically mẹfa. Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. 评估鲍曼不动杆菌在六种不同生物医学相关表面上圢成行面上圢成語的圢生生。 Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. Igbelewọn agbara ti 鲍曼不动天生在六种 lati ṣe biofilm lori orisirisi biomedical ti o yẹ roboto.Alawọ ewe, K., Wu, J., Rickard, A. Kh.ati Si, K. Igbelewọn agbara ti Acinetobacter baumannii lati ṣe awọn biofilms lori awọn ipele ti o niiṣe pẹlu biomedically mẹfa.Wright.ohun elo microorganism 63 (4), 233-239.https://doi.org/10.1111/lam.12627 (2016).